上腹部CT扫描范围包括双肺的下叶,纵隔下端,肝,胆囊,食管下段,胃,脾脏,部分结肠及部分小肠,胰腺,双侧肾,肾上腺,双侧输尿管上段,腹膜后淋巴结等。总结为就是胸腔下部以及脐上的上腹部。
上腹部中部有硬块需要做腹部超声检查,如果出现在腹壁的包块并不是很严重,主要是皮下脂肪瘤和纤维瘤,可以通过手术切除来治疗。在腹腔中,最常见的是胃部溃疡,其病程较长,可侵犯浆膜或相邻组织,并形成炎性包块。此外,如果是胃组织或结肠的恶性肿瘤,患者会出现明显的腹痛、腹胀、吃东西后症状加重、大便中有血丝、黑色便等症状。恶性肿瘤,手术后,要综合考虑病理分期、淋巴结转移情况、免疫组织化等因素,才能做出相应的辅助治疗。
一般腹部主要以脐部为标准,作为一条水平线将腹部分为上腹部和下腹部。临床上通常将脐部以上称为上腹部,脐部水平线以上,肋弓剑突以下的这个位置是上腹部的位置。
上腹部中间有硬块,应该及时进行腹部超声的检查,发生于腹壁的包块不严重,常见的是皮下脂肪瘤或者纤维瘤,选择手术切除的办法能够治愈。对于腹腔内的病变,最常见的是胃溃疡,病史比较长,累及到浆膜层或邻近的组织,形成炎性包块。
一般情况下,右上腹部痛可以挂消化内科、肝胆科等科室,具体内容如下:
1.消化内科:如果患者出现了右上腹部痛的症状,可能是胃肠炎、消化不良、胃肠功能紊乱、结肠炎等病症所造成的,因此,患者可以在消化内科就诊,以对症进行治疗。
2.肝胆科:胆囊炎、肝炎等病症也可能使患者出现右上腹部痛的情况,此时,患者可以在肝胆科就诊,以明确病因,从而进行针对性的治疗。
右上腹部疼可能是多种原因导致的,具体分析如下:
第一,胆囊疾病,常见的有结石性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊恶性肿瘤等。第二,肝脓肿、肝内胆道结石、肝内感染、肝恶性肿瘤等。第三,是结肠性肝曲性病变,最常见的是肝脏结肠癌。第四,是肾上腺的病变,常见的有右侧的肾上腺肿瘤,右边的肾上腺囊肿等。第五,是右上腹肋骨炎,肋软骨炎等,也可能会出现右侧上腹部疼痛不适。