新生婴儿黄疸要考虑是生理性的黄疸还是病理性的黄疸,再采取相应治疗。
一般婴儿出生后会出现黄疸,不过大多是生理性黄疸,生理性黄疸一般在72小时之内就会慢慢消失,多吃点牛奶,多晒太阳,可以起到一定的作用。但如果是病理性的黄疸,则会提前出现,并且会出现严重的黄疸,用常规的方法,比如喝水,晒晒太阳,都不能起到很好的作用,建议去医院做蓝光照射。
一般来说,新生婴儿有黄疸应当通过以下方式治疗。具体分析如下:
新生婴儿有黄疸,首先需要及时到医院检查,从而帮助确切病因,然后根据实际情况展开相应的治疗手段。例如,胆管封闭导致的黄疸,需要在医生的指导下做外科手术进行治疗,从而帮助缓解相关症状。
日常生活中,家长应当在出门时给宝宝戴好口罩,尽量避免带小儿到人员密集的场所。
新生儿肝酶系统发育不完善,容易出现黄疸。正常宝宝出生后2-3天出现生理性黄疸,4-6天达高峰,7-14天自行消退。如果宝宝出现黄疸的时间过早,或者每天上升幅度过快,黄疸值过高,持续时间长,或者退而复现,均属于病理性黄疸。黄疸值偏高,就要退黄治疗,平时多晒太阳。
黄疸一直未消退的情况建议是住院,查一下肝功能,肝脏彩超明确一下,如果肝功能异常可以适当吃点保肝的药物,黄疸可以吃点退黄的药物或者采用蓝光照射治疗,具体用药谨遵医嘱。宝宝出生后出现的黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸不用特殊治疗,会在两周内自动消退。
新生儿黄疸总胆红素水平不高于17。1umol/L就是正常值,大于17。1umol/L而小于85。5umol/L的为轻度黄疸,大于85。5umol/L而小于171umol/L的为中度黄疸,大于171umol/L而小于684umol/L的为重度黄疸,再高就成为极重度的了。新生儿毛细血管丰富,当胆红素水平大于85。5umol/L时可能才出现黄疸体征,而没有达到这个数值但高于正常值的为隐性黄疸。
正常情况下,出生如果是15mg/dl以上的婴儿,出现了逐渐恶化的全身性表现,需要住院。
生理性的黄疸是在出生后2-3天或是4-6天内出现的,7-10天后逐渐消失,但是如果在24小时内出现黄疸,并且血液中的胆红素在24小时内高于0.5mg/dl,并且持续较久,如果黄疸在峰值期间超过15mg/dl,可能是病理性的,需要及时就医。
目前,最简便、最经济的治疗方式就是光疗法,一般使用蓝光持续或间断的照射,直至胆红素降低到7mg/dl为止。