查冠脉造影;左右冠脉均正常,血流均匀。查24小时动态心电图总心搏110808次,最高心率147,最低心率51,窦性心动过速13021次,窦性心动过缓61次,平均窦性心律78.单个室早10243,室性三联律885阵,室性四联律45阵。诊断为;频发多源性早搏。
现吃倍他乐克25毫克早晚各半片,稳心颗粒早午晚各一袋,但效果不好
应怎样治疗
心动过速胸闷偶有早搏如果轻微可能是心律不齐,如果严重可能是冠心病,心绞痛等。平时要注意良好的生活方式,饮食均衡,营养全面,每天要有适当运动,锻炼身体,提高身体素质,不要久坐不动,要注意劳逸结合。尤其是不要长时间保持一个姿势使用手机电脑,晚上不要熬夜,避免焦虑紧张,避免浓茶咖啡,要有充足的睡眠,良好的生活方式,有利于身体健康。
有早搏并有心动过速,真的需要用药。首先确保有器质性心脏病,并且需要知道早搏是否是房性早搏或心室早搏。如果是房性早搏,可以使用药物来控制心室率。如果是心室早搏,可以用药物控制。如果有器质性心脏病,可能需要选择药物治疗。还需要根据动态心电图结果的早搏次数选择合适的药物治疗方法。
窦性心动过速和频发室早搏首先考虑是心肌炎引起的。但是具体原因需要去医院做相关检查才能明确病因,多源性的情况要考虑是器质性的病变引起的,如果没有病因的情况,可以是射频消融手术根治。
如果是年轻人,因为焦虑紧张这些因素而诱发的早搏,经过一些生理上的调整休息就可以得到很好的缓解。如果是病理性的因素,比如心肌缺血,可以通过冠脉造影明确有没有冠脉的狭窄,进行支架搭桥等并配合药物治疗可以得到缓解。
有过心律失常,心动过速能否妊娠主要可以通过具体病情进行判断。
心律失常主要是指心脏冲动的起源部位、频率、节律等出现了异常,大多数心律失常都属于是良性的现象,患者可能会出现胸闷、心慌等不适症状。此时一般是可以正常妊娠的,一般对身体的影响并不是特别大。但还有部分患者可能病情比较严重,可能会伴有气喘、心悸,甚至是晕厥的现象,此时因身体比较虚弱,是不可以妊娠的。