急性腰椎间盘突出

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检查所见:
腰4-5椎间盘后缘偏左侧局限性突出,左侧侧隐窝狭窄,硬膜囊受压。腰3-4、腰5骶1椎间盘密谋形态未见明显异常。
诊断印象:
腰4-5椎间盘膨出并偏左形突出,左侧侧隐窝狭窄。
以上是医院拍片时的描述,想问一下,这种情况是不是需要卧床休息就行,还是需要用药治疗,谢谢
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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你好,这种情况要睡硬板床 腰部垫以薄垫 维持腰部正常的生理弯曲度 促进血液循环 减轻疼痛 .可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术.
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。 遗传因素 遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现,一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。 脑部疾病 先天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等 颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤 颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等 颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等 脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等 变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等
意见建议:癫痫有很多治疗方法,绝大部分患者选择药物治疗,但是长期服药之后,患者发现药物治疗从根本上解决不了癫痫,目前癫痫患者健康意识都有增强,都希望彻底摆脱药物,所以说药物控制已不是治疗癫痫唯一方法,针对异常放电受损神经元细胞进行修复,控制其异常放电,使大脑微生物电冲动以平衡有序方式产生,解决根本病因,达到临床治疗。祝您早日康复!
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是一种疾病和综合征,以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。是一种起源于大脑,并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。这个定义概括了癫痫症状的复杂性,更概括了癫痫的两个基本特征,即反复性和发作性。癫痫病是一种反复发作的神志异常性疾病。症状种类较多,容易漏诊,一般人认为只有神志不清,全身抽搐,口吐白沫才是癫痫病的症状。其实癫痫病是以大发作为多见,但并非只此一种症状,如失神性发作、植物性癫痫的头痛及局限性癫痫的局部抽搐等。
意见建议:建议要正确合理用药,及时调整剂量,疗程要长,不可随意增减药物剂量,不能随意停药或换药。且应坚持规律服药,必要时对所用药物进行疗效评估和血浓度监测。癫痫是一个顽疾,但并不代表无法治疗,根据患者脑神经元细胞受损程度,明确具体的病因,进行一个有效的修复,可以达到一个临床治疗效果,
王文生 医师 内科
擅长:难治型癫痫采用中西医结合治疗
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问题分析:癫痫是一种比较常见的疾病。癫痫多有不同程度的心理行为障碍,如自卑、退缩、孤独等,应针对发作的特点。只要准确找出患者发病机制原因,精确分析患者脑细胞休眠和坏死病灶,才能确定最好的治疗方案,癫痫的治疗方法有很多,比如: 中西药物,穴位敷贴,中医理疗,针灸、按摩等。
意见建议:患者平日应该多食粗粮、蔬菜水果、鱼、虾、蛋、奶及维生素B6、维生素K、含钙镁等元素的食物。不要吃油煎肥腻食物;限制钾的摄入量。少吃辣椒、葱、蒜等辛辣食品。在水果方面,每个癫痫患者的体质是不一样的,有一些人体质燥热,则适合吃梨、香蕉、西瓜、香瓜等偏寒性水果,而不能吃继续吃热性的水果。对于体寒则应吃热性的水果,如黑枣 荔枝、龙眼(桂圆)、桃子、樱桃、水蜜桃。而不能吃寒性的水果
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫病通过正确的治疗,大多数癫痫患者是可以治愈的,预后是良好的。癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化.癫痫的治疗方法有很多,比如: 中西药物,穴位敷贴,中医理疗,针灸、按摩等。
意见建议:癫痫发作是由于脑神经元细胞受损,导致脑内放电引起的。目前治疗癫痫的方法是比较多,但关键是要看治疗原。要到正规医院接受治疗,查出放电的病灶。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫的病因十分复杂,但随着医学科技的快速发展,大部分病因已被人们明确认识,总体来讲从病因学上可将癫痫分作三大类,一类是没有明确病因的癫痫,这一类癫痫占癫痫患者总数20%,大多与遗传有关,称为特发性癫痫。第二类为隐源性,考虑存在病因,但现在的医疗技术还查不出来。第三类是可查出明确病因的癫痫,也称症状性癫痫或继发性癫痫
意见建议:癫痫是一种神经疾病,发病的根本原因就是由于患者的大脑神经元异常放电造成的。当出现癫痫的症状时,患者需要及时的到正规的医院接受脑电图的诊断,然后专家会根据患者的实际病情制定出最佳的治疗方法。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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这位朋友你好!
治疗此类病的方法很多,主要分三大类:一是物理疗法,如传统的牵引、推拿、按摩、火罐、针灸以及通过红外线、微波等热、光、电、声的物理方法治疗。二是微创疗法,如用激光和胶原酶进行治疗。即用激光汽化椎间盘,胶原酶软化椎间盘,再用椎间盘内窥镜,取掉压迫神经的髓核,来根治此病。三是通过手术方法治疗,即切除压迫神经根的髓核。患者宜采取哪种方法治疗,需根据病情,对症治疗。
相关问答

腰椎间盘突出急性期症状,可有腰腿疼或下肢麻木无力等不适,严重的话可有大小便障碍。可以采取不同的治疗方法。需要平卧硬板床休息,可行腰椎持续牵引,推拿按摩针灸理疗,应用脱水减压及营养神经药物治疗,必要时手术解除压迫。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出急性期症状,可有腰腿疼或下肢麻木无力等不适,严重的话可有大小便障碍。可以采取不同的治疗方法。需要平卧硬板床休息,可行腰椎持续牵引,推拿按摩针灸理疗,应用脱水减压及营养神经药物治疗,必要时手术解除压迫。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

主要是从时间和症状来分辨的。时间上,一般是在腰椎间盘突出腰痛和腿痛明显出现的时候到2周之内是为急性期,超过2周一般是慢性期,而急性期的腰痛和腿痛一般症状很明显,而慢性期的症状不明显。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

急性腰椎间盘突出症骨科比较常见,突出物压迫神经,导致神经水肿和局部炎性反应,根据突出的位置可分为中央型、中央旁型、外侧型和极外侧型。症状主要表现为腰部及下肢的疼痛、麻木、无力等症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

急性腰椎间盘突出治疗时间长短,需要根据神经压迫程度不同而有所区别。轻度突出、第一次突出者,通过口服抗炎药,第二天可恢复正常生活。反复发作、严重腰椎间盘突出,尤其伴随神经损伤症状者,需手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出急性期要卧床30-60天。腰椎间盘突出的临床症状是剧烈疼痛和下肢麻木。下肢放射性疼痛和腰椎间盘突出的患者应尽量延长卧床。同时强调要在床上躺着,吃饭、大便、小便都要在床上进行,禁止坐起、下床活动。急性期最好是卧床1-2个月,这样可以减轻神经压迫,而且卧床的时间越长,恢复的越好。腰椎间盘突出急性期还需要配合药物治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。