新生儿呼吸急促的原因包括生理和病理的两种状况。生理情况下如果在快动眼睡眠期、吃奶、拉大便、活动、哭闹,就是即使安静的时候蹬腿,蹬脚的时候也是会快,这种是生理状况。病理情况原因就比较多,呼吸道疾病、肺部疾病、胸腔疾病、心血管系统疾病、中枢神经系统疾病都可以引起呼吸增快。
刚出生的婴儿呼吸急促是不正常的。正常足月出生的新生儿安静状态下呼吸大约每分钟40次,超过60次就是呼吸急促。可能是缺少肺表面活性物质引起的肺泡扩张不良,引起肺通气、换气障碍导致低氧血症,引起婴儿呼吸急促。
新生儿出现呼吸急促,首先要考虑是呼吸道感染或是由于感冒而引起的肺炎,要观察宝宝的精神状态和吃奶情况,尽早就医找出病因并对症治疗,新生儿儿每分钟呼吸40到45次,是正常的呼吸频率,如果高于每分钟60次可以定义为呼吸急促。新生儿肺炎或肺出血都会引起呼吸急促,可能是先天发育异常。如果是呼吸系统疾病所引起的呼吸急促,最常见是先天性心脏病。家长要及时带婴幼儿到医院就诊。
新生儿出现呼吸急促还呼哧的情况,如果发生在进奶后,可先查看宝宝的鼻腔是否有分泌物阻塞,口腔有无残留奶液。这可能是由于奶液暂时性堵塞口咽部引起,此时可给予拍背,观察呼哧的声音是否消失、呼吸频率是否逐渐恢复。如果缓解不明显,仍有呼哧的情况,且宝宝出现进奶差、精神差、体温异常,同时伴有咳嗽、吐奶或者阵发性肤色发绀等情况,有可能为呼吸道感染。
新生儿呼吸中枢不稳定,呼吸器官不成熟,可能会出现一过性的呼吸增快或者呼吸节律的改变。需要看宝宝呼吸急促的持续的时间,如果仅仅是几秒钟对宝宝影响不大的,暂时观察就可以了。
新生儿如果出现呼吸急促,并有痰鸣音,考虑是急性支气管炎或者肺炎表现的。一般是由细菌,病毒,真菌,支原体等致病微生物感染等引起,其中与细菌或者病毒感染比较常见。一般主要表现为发热,咳嗽,咳痰等症状。可以通过检查血常规,痰培养,胸片等加以明确。听诊双肺呼吸音粗或伴有湿性和干性啰音。