低钾血症但肾上腺没问题,伴有肝腹水,现在病人补钾补...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):低钾血症但肾上腺没问题,伴有肝腹水,现在病人补钾补不上,又伴有肝腹水,夜尿频多,怎么办?曾经治疗情况和效果:曾经做过小肠疝气手术,现在症状初发现,刚刚治想得到怎样的帮助:切实的治疗方案
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李霞 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:胃炎、消化性溃疡、胃息肉、胃糜烂、胆囊炎、胰腺炎、...
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您好低血钾属于血钾降低引起的肌肉无力,甚至会发生肾小管酸中毒的表现。伴有肝腹水及夜尿多则自身的钾排出不进也排,并且虽然自身钾低,但是自身还在不断排钾的状态,因此需要及时补钾治疗。
建议您可以通过静脉补钾,口服补钾及静脉泵泵入钾治疗。及时补充钾,否则会发生低血钾性酸中毒
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低钾血症病人通过饮食、药物等方式补钾。患者出现低钾血症的原因有很多种,可能是日常受假量比较少,也有可能是其他因素通过药物反应之后导致钾大量的排出,从而会危害到身体健康,在饮食上可以多吃一些含钾的食物,例如海带,也可以多吃一些水果蔬菜,例如草莓、葡萄等,当中的钾元素比较丰富,都能够达到辅助治疗的效果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

补钾后有些患者可能会出现低钾血症。首先要找到病因,然后针对病因进行针对性的治疗。大部分的低血钾患者,只要及时补充钾,排除病因,回复到正常水平。比如原发性醛固酮增高症,可以在手术中彻底治愈,但对于一些原发疾病,如果不能彻底治愈,就需要定期补充钾来保持体内的钾平衡。比如原发性的家族性低钾周期性麻痹,同时,血钾异常有可能是由于感冒,受到刺激等因素的影响。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

低钾血症,是指血钾低于3.5mmol/l,临床中需要查明低钾血症的原因。对于3.0mmol/l<血钾<3.5mmol/l,可以吃一些含钾丰富的食物,例如橙子,橘子,香蕉等水果,同时可以口服补钾,而对于血钾<3.0mmol/l,在口服补钾的同时,还需要静脉补钾,根据血钾情况,调整给予钾的剂量,查明低钾血症原因,进一步祛除病因。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

可以口服补钾,也可以静脉输液,静脉补钾的时候,首先要注意的第一点是补液中钾离子的浓度。对于氯化钾溶液进行静脉补钾的时候浓度不超过千分之三,也就是500毫升的氯化钠溶液中放入氯化钾溶液一般不超过1.5克,这是补钾中最重要的一个。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

低钾血症的补钾治疗一般需要7至10天。当然要根据患者缺钾的程度来判断。如果是严重缺钾,补钾所需的时间会更长。一般来说,需要2到3天的时间才能将血清钾补充到正常。血钾正常后,需要继续补钾3~5天。这是因为我们的细胞外钾正常后,细胞内钾仍然缺乏。补钾需要3~5天,才能使细胞中的钾缺乏恢复正常。也可以通过静脉补钾的方式对身体进行调理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

轻度低钾血症可以通过日常的饮食来改善。人体的血液浓度正常值为3.5~5.5毫摩尔每升,如果在3.5以下,就会诊断为低钾血症,轻度的低钾血症可以通过日常的饮食来改善,如果症状比较严重,比如出现四肢无力或是肌肉酸软,就需要在医生的指导下口服补钾液,如果出现肌肉打颤或酸软无力或呼吸困难,就需要通过静脉注射的方式进行补钾。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。