前列腺增生是一种比较常见的疾病,主要发生在老年男子身上,主要是因为老年男子的雄性荷尔蒙分泌过多,会导致腺体增生,导致患者的生存品质下降。如果是重度的前腺肥大,需要通过外科手术来进行治疗。目前常用的是经尿路前列腺电切除术,是一种可以承受外科手术的病人,可以将腺体的增生和堵塞清除,让膀胱畅通。经尿道圆柱形的前列腺扩张术是一项最新的外科技术,它与经尿道前列腺的常规电切术相比,具有更低的损伤和更好的恢复能力,因此在临床上得到了推广,建议患者根据自身情况来选择是否进行此手术。
通常情况下,仪器治疗前列腺增生的治疗效果不是很好。具体情况分析如下:
前列腺增生患者一般会出现尿频、夜尿多、尿痛等症状,目前列腺增生的治疗方法有口服药物和外科手术两种,仪器治疗前列腺增生的效果通常不是很好,建议患者按照医嘱服用盐酸特拉唑嗪片、盐酸阿夫唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。患者还可以做前列腺汽化电切术。
前列腺增生会出现尿频尿急,甚至尿潴留的现象。要到专业的泌尿外科和男科进行前列腺的彩超来明确诊断,同时如果临床表现较为严重,是要进行手术治疗的,保守治疗也是有一定的机会的,要根据不同的症状,应用不同的抗前列腺增生的药物。
老年人的前列腺增生并不需要外科手术。外科手术的主要适应症有三:一、残余尿的数量大于60毫升;第二,反复的尿道感染没有得到有效的控制,或有明显的肾积水;第三,服用多沙唑嗪片、非那雄安片等,经过正规的药物治疗,至少需要半年的时间,才会出现明显的症状。因此在做外科手术前,需要做进一步的检查来判断是否符合手术要求。当然,也有一些老年人不需要做手术,只要服用一些药物就可以了。
老年患者可以通过观察、药物、外科三种方法来进行治疗。如果确诊为前列腺增生,没有任何征兆,则要静观其变。如果出现尿频、夜尿频繁、睡眠不佳、排尿时间长、排尿延迟等症状,可以服用坦洛新、坦索罗辛等α受体阻滞剂。也可以服用保列治等5-α还原酶抑制剂。如果药物治疗不能达到预期的效果,建议行经尿道前列腺电切术。
老年人前列腺增生常用的药物有两种,具体分析如下:
1.一种是5α还原抑制剂,可以抑制睾酮向双氢睾酮的转变,从而控制前列腺体积,常用的药物为非那雄胺片;
2.另一种是治疗下尿道症状的药物,这种药物是一种α1受体阻滞剂,可以通过抑制前列腺和膀胱颈平滑肌表面的α1受体,改善尿频、尿急、排尿困难等症状,常用的是盐酸坦索罗辛缓释胶囊。
一般来说,这两种药物可以分别或联合应用,具体用法取决于前列腺的体积。