胆红素反复

会员1541846 28 已回复
我一年前因肝部不适,到医院查二对半和肝功能,结果是二四五项为阳性,ALT正常,TBI27.5,DBI5.8,医生开了点肝康胶囊,一个月后复查正常了,前几天又有些不舒服,去医院查胆红素又和以前差不多了,照了B超也没问题,请哪位专家帮帮我,到底是怎么回事,谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林龙潜 医师 广东梅州市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤
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2 4 5阳性为感染恢复期,很多人都是这种状态,代表曾经感染过乙肝病毒 但身体自己抵抗过去了,处于感染恢复状态,已经产生了保护性抗体和感染行抗体,一般不用治疗,和正常人一样,不影响日常生活。
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王勇林 齐河县潘店医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
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你好:
这种情况考虑是胆囊疾患引起,建议积极降酶及对症治疗。
相关问答

肝脏疾患的影响。急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等没有治好,救护影响总胆红素。还有肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等都会影响到总胆红素偏高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,胆红素300多怎么办需根据实际情况来判断,具体内容如下:
首先要了解导致胆红素升高的因素,若肝细胞性黄疸是因为肝脏的病变导致的胆红素300多,主要包括急性黄疸性肝炎,药物性肝损伤,酒精性肝病,肝硬化等。如果出现上述症状,可以口服保肝药物和降黄剂,并定期进行胆红素检查。如果胆红素300多是由胆道中的结石导致的阻塞性黄疸,建议进行ERCP取石术。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

通常情况下,总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。具体情况分析如下:
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,而肝脏对总胆红素的代谢起着重要作用,正常的胆红素的数值为3.4~17.1毫摩尔每升,患者的数值比正常值稍微偏高一些,如果无症状,总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。
患者平时应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,以保持身体健康。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素40umol/L一般不正常。
如果总的胆红素超过40umol/L就属于异常。胆红素超出了两个百分点,说明病人的皮肤和巩膜都有可能发生黄色。具体原因要看是直接胆红素增高,还是间接胆红素增高。如果患者的体内出现了地中海贫血、遗传性球型红细胞增高等溶血性黄疸。如果有胆管结石、胆管癌等情况,那么患者会出现直接胆红素增高的情况。如果是病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等肝细胞黄疸,则会导致直接胆红素和间接胆红素增高。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

如果是内科性疾病引起,则多需要保肝、利胆、抗炎对症处理。在病因上考虑为病毒性肝炎引起,则需要抗病毒。如果为血脂增高或饮酒引起,则需要戒酒、降低血脂。外科性的病因较为复杂,可以考虑为肝硬化引起的门脉高压,肝功能处于一种失代偿,肝内外胆管结石引起胆道梗阻感染,能够通过手术治疗,解除梗阻,则从根本上解除病因,胆红素会得到明显缓解。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

一般来说,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查,进行药物治疗。
在临床上,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高,可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液,缓解病情。同时,必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食,平时不能喝酒,不吃刺激性抹食物,监测身体各项指标。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤