胆囊炎和肋间神经痛怎么区别?该做哪些检查?分别吃哪...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆囊炎和肋间神经痛怎么区别?该做哪些检查?分别吃哪些药物?
曾经治疗情况和效果:

B超报;胆囊壁粗糙

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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变
意见建议:肋间神经痛的症状的产生,有原发性和继发性两种,临床上通常见到的是继发性肋间神经痛,而原发性肋间神经痛较少见。继发性肋间神经痛是由邻近器官和组织的病变引起,如胸腔器官的病变(胸膜炎、慢性肺部炎症、主动脉瘤等),脊柱和肋骨的损伤,老年性脊椎骨性关节炎,胸椎段脊柱的畸形,胸椎段脊髓肿瘤,特别是髓外瘤,常压迫神经根而有肋间神经痛的症状
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孟庆红 沈阳市中医院内科 三级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、
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病情分析:胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。
意见建议:肋间神经痛是指肋间神经支配区内的疼痛综合征。原发性者罕见,多为继发性病变。包括胸腔疾病如胸膜炎、肺炎和主动脉瘤等;胸椎及肋骨外伤继发骨枷形成或骨膜炎,胸椎及肋骨肿瘤或畸形,胸髓肿瘤或炎症等
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刘培培 医师 济南市槐荫人民医院内科 二级甲等
擅长:肿瘤
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问题分析: 胆囊炎多是进食油腻食物后诱发,右上腹明显压痛,腹肌紧张,Murphy 征阳性。肋间神经痛是指肋间神经支配区内的疼痛综合征,原发者罕见,多为继发性病变,比较常见的是带状疱疹后,肿瘤炎症等也可以引起
意见建议:胆囊炎一般是消炎利胆治疗,肋间神经痛就是消除原发病然后对症治疗了
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:胆囊炎是炎症,细菌性感染,肋间神经痛不是炎症。这个在治疗上就有了很大的不同的。应该注意检查清楚的
相关问答

肋软骨炎与肋间神经痛多表现在疼痛的病因、部位、性质等方面的差异。
肋软骨炎即肋骨和胸骨连接处软骨出现炎症,以前胸壁疼痛为主诉。以胸骨左侧酸痛为主,可向后或腹部放射,酸痛可累及多条肋骨,酸痛的程度及感觉不同,可呈钝痛感或刺痛感,在活动身体、深呼吸、咳嗽等情况下,痛感可加剧。在运动停止或者平静呼吸的情况下疼痛可得到缓解。按肋骨和胸骨相接处肋软骨可有显着触痛。肋间神经痛疼痛以肋间神经沿线为主,包括肋骨四周、上胸部和上背部等部位,其性质以持续刺痛、灼痛、呼吸和咳嗽为主、打喷嚏后疼痛加剧。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在临床上,肝部疼痛和肋间神经痛有很大的不同,具体内容如下:
肋间神经痛的疼痛一般都是在肋间的某一处或者多处,通常是针刺般的疼痛,而在肝脏处,则会有一种钝感。肋间神经疼的病因有很多种,如果是肝疼,可以到正规的医院做B超,看看有没有肝疼。因此如果有任何的不适,一定要到正规的医疗机构进行全面的诊断,确定原因,才能进行有效的处理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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心绞痛和助间神经痛,发作是每次不超过20分钟,阵发性的发作,一般常见50岁以上,做心电图检查有ST段缺血改变。肋间神经痛一般持续性,与休息不好感冒后有关,疼痛部位按照肋间神经走行为特征。鉴别这两个疾病的办法,如果立即缓解了,就是冠心病的问题了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射,呈半环状分布。
多为单侧受累,也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。查体可有胸椎棘突,棘突间或椎旁压痛和叩痛,少数患者沿肋间有压痛,受累神经支配区可有感觉异常。其疼痛性质多为刺痛或灼痛,有沿肋间神经放射的特点。带状疱疹可见局部病变。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,肋间神经痛主要症状表现为疼痛。
通常情况下,肋间神经痛会出现局部疼痛的症状,疼痛是从后往前,沿着肋间隙放射,呈半圆形,疼痛呈刺痛或烧灼样痛,多见于单侧,咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加剧。并且这种疼痛可以是刀割样、针刺样、烧灼样的,有时会出现束带的感觉,严重时会导致局部皮肤有麻木或肌肉不自主的抖动,少数患者可能会出现皮疹的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋间神经痛有以下几种典型表现。
一个或多个肋间部位,由背部沿着肋间放射至胸腹,前臂,呈半环状展布,多为一侧受累,亦可双侧同时累及、咳嗽、深呼吸、打喷嚏,常常会增加痛苦。
查脊可能存在胸椎棘突、棘突间及椎旁有压痛及叩痛,少数病人沿肋沿压痛明显,受累神经支配区会出现感觉异常。本病主要表现为反复发作性的烧灼感和刺痛。
治疗上,应根据肋间神经痛发生的原因来处理,患者可喝止疼药物,痛快淋漓,需专科治疗,包括阻滞神经和应用某些抗病毒药物治疗带状疱疹所致病症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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