糖尿病视网膜病变第4期通常可以治疗。
如果存在糖尿病视网膜病变4期的情况，通常是可以治疗的，但是治疗效果通常并不是很好。如果糖尿病患者出现了视网膜病变4期的情况，视力通常会有很大的降低，可以通过药物和激光手术来改善病人的视力，还要对患者进行适当的血糖干预，确保患者的血糖达到标准。由于糖尿病长期并发症的治疗，其基本的治疗方法是控制血糖。
糖尿病视网膜病变发病基础是微小血管病变，包括血管堵塞或破裂，目前尚没有药物可修复受损血管，也无手术可取代受损血管，所以视网膜病变只能延缓病变发展，不能治愈。延缓病情进展需定期检查，监测血糖、血压，早期干预。视网膜病变Ⅳ期时，可进行激光治疗，若继续发展至Ⅴ期，视网膜表面出现大量新生血管，血管出血可引起视网膜脱落，甚至失明、青光眼。
眼底激光治疗对开展糖尿病视网膜病变有较好的疗效。
适时接受眼底激光治疗，能有效地减少糖尿病视网膜病变致盲率。对于轻度或中度患者而言，主要通过对其周围正常组织结构和功能影响小一些，但是如果病情较为重的话，就必须进行全身系统性治疗。如果病情发展较为缓慢的话，则建议使用全身的激光治疗。黄斑部分水肿，可通过激光治疗局部，以及黄斑区长期水肿，需使用黄斑区隔塞状光凝。对于已经形成了明显眼底改变，但视力仍然很差，并且没有得到很好改善的患者，可以采取联合治疗，包括手术或药物治疗。
糖尿病性视网膜疾病可以通过激光光凝治疗、抗VEGF治疗和外科手术来治疗。
1.激光光凝治疗：对于引起糖尿病性眼底病变的微小血管肿瘤，可以采用激光进行激光手术，避免肿瘤的发展。
2.抗VEGF治疗：当患者有了新的动脉时，常伴有眼底的黄斑水肿，应采用VEGF（VEGF）和新的血管激光光凝（VEGF）。
3.外科手术：由于大量的失血，血液在玻璃体内会出现玻璃容积血，可以在短时间内服用和血明目片等促进积血的药物，一般在3-6个月内服用。如果有积血没有被完全吸收，可以进行玻璃体切割手术，然后再进行激光手术。
一般的糖尿病性视网膜疾病是无法治愈的，但是也有一些人会在1级的糖尿病性视网膜疾病中，及时的控制自己的血糖水平，以及对其进行相应的处理，可能会治愈。
不过，如果病情是2级的，一般都不能治愈，只有极少数的病人，才会有一小部分的症状得到改善。而2级以上的糖尿病视网膜病变则不能治愈，需要采取相应的药物来减缓症状。
患有糖尿病的人，可以通过静脉注射来补充维生素，同时还可以使用一些没有特殊作用的药物来改善血液循环。
对于糖尿病性视网膜疾病，可以通过激光和抗血管产生的药物来进行治疗。对于已出现的新血管病变，可以通过玻璃体腔内注入抗血管药物来促进新生的血管收缩，特别是在不能用激光来处理的情况下。糖尿病性视网膜病变到了后期需要进行外科治疗或者是在进行外科手术前进行注射。在出现黄斑水肿的时候，可以通过使用激光来降低血液中的渗透，从而改善眼睛的视力。如
果视网膜出现了新的动脉，或是大量的视网膜动脉没有血液供给，可以通过静脉注入抑制血管形成的药物，然后进行激光。
