为什么会出现高钾的情况?

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为什么会出现高钾的情况?
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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病情分析:你好,正常情况下钾由肾脏进行代谢。肾脏对钾的排泄起着至关重要的作用,对钾的排泄一般原则是多进多排,少进少排,不进也排。
意见建议:引起高钾的原因主要有:1.酸中毒、缺氧、大面积损伤后使细胞内的钾释放入血;2.大量输入库存时间较长的血液、补钾治疗的时候输入过快或者过量;3.急性肾功能衰竭少尿或者无尿期,单纯应用保钾利尿剂等。
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高钾血症会引起心率减慢,这是由高钾血症引起的,一旦出现心率下降,要引起高钾血症,需要立即去医院进行检查和治疗,如果是由于某种原因引起的高钾血症,必须要先治愈,然后再进行治疗。因此,了解高钾血症的原因非常重要,只有了解了造成高钾血症的原因,才能尽快的解决问题,恢复健康。建议患者平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

低钾血症的原因有摄入不足,或者是出汗呕吐腹泻等排出过多,肾小管病变引起,也有可能是钾离子转移到细胞内而引起的。需要去医院进一步的检查来明确的,缺钾离子会有引起下肢乏力,呼吸肌麻痹,心律失常等并发症的出现。需要及时治疗的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

其原因多在高钾血症的情况下,因负极三期钾流出速度加快,从而减少了三期负极所需时间及有效不应期,反应负极第三期t波将呈现狭窄高耸现象,与心室动作电位持续时间相当的q-t间期可轻度缩短,因传导性减弱,心室去极化p波压减小变宽或消失,PR间期延长,代表房室传导,等于心室去极化r波减少,对应于心室内传导qrs合成波变宽。所以说高钾在心肌细胞上造成了一种损伤作用,这种作用对心脏来说是很不利的,可能导致心源性猝死,这是一个必须要考虑到的问题。
高钾血症时,对心肌功能损伤以,高钾血症对心肌的传导性减弱,可导致传导延缓和单向阻滞,与此同时,有效不应期也将随之减少,易形成兴奋折返,导致严重心律失常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血钾会导致代谢性酸毒症和反复性的碱性尿。其产生机理有:
第一,高钾血症患者的外液钾浓度增高,此时外液钾离子向内迁移,而胞内液的氢气则会排出体外,从而导致细胞外液酸中毒。
第二,肾小管上皮中的钾离子含量升高,而氢气的含量降低,导致肾小管中的氢离子交换减少,而钾盐的交换作用加强,尿中的排钾功能也随之提高。同时,如果体内的排氢量降低,则会导致代谢性酸中毒的加剧,尿液会变得酸性。高钾血症会导致神经肌肉出现严重的症状,当出现严重的高钾时,会出现肌肉的软弱、甚至是缓慢的瘫痪。其机理是:细胞外液中的钾离子含量突然增加,导致静息电势降低,甚至是接近临界电势。当静态电压太低时,肌内的快速钠盐离子通路就会失去活性,使细胞在无电的情况下不能活动。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般来说,肾病患者钾高可能是以下原因:肾病是各种原因造成肾脏结构、功能的损害造成的疾病,肾病患者钾高可能是进食富含钾丰富的食物;或是肾病患者排酸能力下降,可能会出现代谢性酸中毒,造成细胞内钾转移至细胞外进一步升高,从而导致高钾。建议患者积极治疗。患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,注意多休息,早睡早起,饮食营养要均衡,适量吃新鲜的水果、蔬菜,并清淡饮食。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

甲亢引起低血钾的原因分析如下:
患有甲亢时,出现低血钾的情况,通常是甲状腺激素的增高,导致人体的各个器官受到不同的损害,从而引起体内的细胞膜改变,造成钾离子进入到细胞中与钠离子的交换部位,进而导致低血钾的发生。低血钾会导致周期性的中风,主要有肢体近心端关节肌肉无力、活动受限等症状。建议患者及时去医院进行检查,明确病因后对症治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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