更年期心慌心悸不一定是心脏病，因为更年期女性的血中雌激素浓度降低，垂体促性腺激素水平升高，神经系统从平衡状态进入平衡失调状态，会导致心血管方面的心悸，要保持乐观愉快的情绪，要注意饮食营养，加强身体锻炼。
通常情况下，心悸心慌可能是心脏病导致的，也可能是高血压导致的。具体情况分析如下：
心脏病：心脏病是指影响心脏正常运作的一类循环系统疾病，患者一般会出现心悸、胸闷、胸痛等症状，因此心悸心慌可能是心脏病导致的。
高血压：高血压是一种动脉血压升高的慢性病，可能会伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害，一般会出现头晕、头痛、心悸、疲劳等症状，患者如果患有高血压，可能会出现心悸心慌的情况。
老人上楼体力活动时费力出现心慌心悸，有可能是冠心病、心功能不全，可以到医院做进一步的检查，如超声心动图、CT胸部X片等以确定病因进行治疗，平时注意饮食要清淡，多食用纤维类食物。
出现心悸现象可以通过治疗缓解症状，心悸是心血管内科临床常常可以见到的一种症状。出现心悸，需要做心电图或者是24小时动态心电图，亦或者是7天的长程动态心电图用来监测，或者是捕捉患者心电图动态改变情况。如果发现心悸是阵发性心房颤动或者是阵发性心房扑动导致的，则需要考虑行射频消融术治疗，或者是给予口服可达龙等转复为窦律。
可能是心脏神经官能症导致的，症状考虑为是由于体质虚弱、精神紧张、贫血、心肌供血不足引起可能比较大。要注意生活规律，保持良好情绪，避免压力过大的。还要注意避免辛辣刺激的食物。
