一般情况下，烟雾病可以保守治疗，具体分析如下：
烟雾病又称脑底异常血管网病，是一种原因不明，以双侧颈内动脉末端、大脑中动脉和大脑前动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发形成颅底异常血管网的一种慢性脑血管疾病。治疗目的是缓解患者症状、改善脑部血流状况和降低严重并发症的发生风险。目前尚无确切有效治疗本病的药物，外科手术是主要的治疗方法。如果症状较轻，一般可以保守治疗，如果症状较重，需要手术治疗。
烟雾病主要是脑出血的症状，出血的形式有脑内出血，脑室内出血和蛛网膜下腔出血。少量出血可出现头痛、恶心、呕吐，大量出血可导致昏迷、瘫痪、大小便功能障碍，甚至于生命体征紊乱，预后不良。
对于烟雾疾病，保守疗法就是用药，但至今还没有任何一种药物，能够打通堵塞的动脉，实现血液循环。
想要缓解颅内的缺血，必须要靠自己来弥补，这要看个人的情况，有些人可以代偿，有些人无法代偿，大多数都要做外科手术，少数人可以用自己的代偿性功能，来弥补大脑中的缺血，但现在还没有任何的药物，也没有办法，能够让经脉恢复，打通。
烟雾病的发生与3号染色体的3p24.2-26，6号染色体的D6s441及17号染色体的基因异常有关。烟雾病的发生可能与遗传有一定的关系。烟雾病的发病机理较为复杂，主要病理改变是颈动脉内膜弹力纤维增生，逐渐使颈动脉管腔狭窄，最终发生闭塞。
目前医学界普遍认为内科及其他保守治疗无助于烟雾病的治疗，所以，患者在确诊后烟雾病应尽早手术治疗。
除非病人近期出现缺血症状，否则可以适当应用抗血小板药物进行改善，因若抗血小板药物或者促凝血药物掌握不当时，易出现出血或者缺血等副反应而造成灾难性结果，二者难以兼顾。因此渡过TRF的频繁发作期之后要尽早手术。
