多囊肾

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我34岁,两侧肾都有囊泡,已经引起高血压,肾功能不全。化验尿常规正常。问囊泡有办法缩小吗、
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陆群 成都中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:保健 妇科
 1.一般治疗:大多数患者不必改变生活方式和限制活动。对肾明显肿大者,应注意防止腹部损伤,以免发生囊肿破裂。当患者处于肾功能衰竭尿毒症时,应按相应治疗原则处理。
  2.囊肿去顶减压术:此手术减轻了囊肿对肾实质的压迫,保护了大多数剩余肾单位免遭挤压和进一步损害,使肾缺血状况有所改善,部分肾功能单位得到恢复,延缓了疾病的发展。手术成功的关键是尽可能早施行手术,囊肿减压必须彻底,不放弃小囊肿和深层囊肿的减压。双侧均应手术,一般双侧手术的间隔时间为半年以上。晚期病例如已有肾功能损害处于氮质血症、尿毒症期,不论是否合并有高血压,减压治疗已无意义,手术打击反可加重病情。
  3.中药治疗:有报道采用温阳益肾、健脾利水的治疗原则取得一定疗效,延缓了进程。
  4.透析与移植:进入终末期肾功能衰竭时,应立即于以透析治疗,首选血液透析。多囊肾的肾移植生存率与其他原因而施术者相仿,但因同时伴发的疾病,增加了术后处理的困难,影响移植效果。
  5.血尿的治疗:出现血尿时,除尽快明确原因给予治疗外,应减少活动或卧床休息。已透析或即将透析患者,如反复发生严重而无法控制的血尿,可考虑采用经导管肾动脉栓塞术。
  6.感染治疗:肾实质感染和囊肿内感染是本病主要并发症,一般以联合应用抗生素为原则。
  7.合并上尿路结石治疗:根据结石部位及大小按尿路结石处理原则进行治疗。
汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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多囊肾功能衰竭的病人应保持心情舒畅,劳逸结合,树立起战胜疾病的信心,配合治疗。在饮食上宜新鲜清淡,又富于营养,多食水果,适当控制蛋白质的摄入,少食生冷肥甘或辛辣刺激之品,戒烟酒,保持大便通畅
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:是不是多囊肾要看家族里有没有人得相同的病,因为多囊肾是遗传病。多囊肾有较大比例是伴随有多囊肝的。多囊肾的危害是当囊肿不断长大,压迫肾脏单元,导致缺血,由此可能引起肾衰竭,有一定比例最终发展成为尿毒症。但多囊肾并不是必定会有危害,囊肿较小时,肾功正常,血压正常,则不用作任何处理。囊肿较大(至少6CM以上)时,可考虑行穿刺手术或者腹腔镜手术去顶减压。
意见建议:若出现高血压、肾功能损失等,则需对症治疗。目前,全世界也没有有效的方法,包括手术和药物能够阻止囊肿生长,网上的治疗多囊肾的方法或者药物,基本都是假的,不要轻信。国外和国内有的机构在药物研究上有一定进展,但都达到没有临床应用的地步。
相关问答

多囊肾脏病是一种遗传的疾病。但也有可能出现多囊肾病的情况,这是基因导致的。
多囊肾是一种遗传性疾病,如果父母的身体没有什么问题,那么多囊肾的孩子,就代表着他们的父母都有这个基因,这个基因是无形的,只有在孩子这一代才会出现,如果经过治疗,即使身体健康,这个孩子的体质也会很差。孩子的免疫力本来就差,再加上得了多囊肾,多囊肾的孩子出生之后,不仅个人生活会发生很大的变化,从遗传上来说,是不能生育的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,孕期做B超的时候,B超显示出了多囊肾脏,需要做羊水穿刺,以确定有无染色体问题,如果出现了染色体异常,就说明该胚胎还有其它的缺陷,所以不建议再妊娠。
如果做了羊膜穿刺,发现一个孩子的染色体是健康的,而另一个肾是健康的,而另一个则是单侧多囊肾,所以可以继续怀孕,因为一个孩子的一个肾是健康的,不会对未来的胎儿发育造成一定的损害。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎儿多囊肾的症状如下。
一般情况下,如果胎儿患有多囊肾时会出现双侧肾脏对称性均匀性增大,回声增强。以及双侧肾脏能够看到多发性的囊肿以及多伴有膀胱显示不清。因为多囊肾是一种少见的肾脏先天发育异常,是一种常染色体隐性遗传。孕妈应当及时到医院进行检查,根据医生的意见,进行相应的治疗。同时孕妈要放松自己的心态,一切顺其自然。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,儿童多囊肾的症状可能表现为肾区痛、血尿、血压过高、早衰等,具体分析如下:
1、肾区痛:常见的症状是腰背钝痛,有时还会有腹部和腰部的疼痛,在经过一段时间的休息后会有所缓解,但当行走的时候,这种情况会更加严重;
2、血尿:小儿多囊肾容易发生囊壁血管爆裂,从而导致大小便失禁;
3、血压过高:有些孩子在很小的时候就会有血压升高,有些孩子会在青春期或成人期;
4、早衰:鼻梁平坦,下颚较窄,耳部较前。在下颚与嘴唇的交界处有一个凹的地方,眼袋的表皮有很大的皱纹。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

多囊肾是一种先天性疾病,有一部分人群还可能合并有肝囊肿。大多数的多囊肾对生命没有影响。但严重的影响到肾脏功能的多囊肾,就会对生命就构成威胁了。应采用囊肿去顶减压术进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

胎儿多囊肾的症状是双侧肾脏对称性均匀性增大,回声增强。或者双侧肾脏能够看到多发性的囊肿,这是多囊肾的特征性表现。多伴有膀胱显示不清,由于肾脏失去功能同时造成羊水过少。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。