检查当天空腹血糖9.5 肾和胰腺B操显示正常 有脂肪肝 转氨酶特别高 尿液无酮体和葡萄糖
曾经吃过半年二甲双胍 血糖控制不好 大夫给换药 换成格列吡嗪空腔崩解片 还开了降血脂的药
吃这两种药哪种副作用会小一些 生活中应注意什么 多喝水有助于降低血糖吗？
二甲双胍的确能有效治疗某些糖尿病伴有较高的脂肪肝。
服用二甲双胍可以起到一定的减肥作用，但在没有出现低血糖的情况下，一般不建议服用。单纯的肥胖症，由肥胖症导致的，无高脂血症和高血糖。建议多做锻炼，提高体内的卡路里，适当地调节膳食，减少卡路里的摄入量，这样才能起到良好的作用。适当的睡眠和正常的脂肪肝、维持适当的能量负均衡，以及戒烟都可以起到很好的作用。
糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后血糖低于10.0mmol/L。
糖尿病是一种常见的临床病症，主要表现为血糖升高，伴有口渴多饮，尿频多，食欲不振。对于血糖控制，中国二型糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后血糖低于10.0mmol/L。患者通常可在医生指导下使用格列美脲片、盐酸吡格列酮胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。
临床糖尿病患者可以口服二甲双胍控制血糖。
二甲双胍是二型糖尿病的一线药物。能抑制肝糖原的输出，促进外周组织对葡萄糖的利用，控制患者的空腹血糖和餐后2小时血糖，能更好地降低糖化血红蛋白。二甲双胍可以同时减肥、调节血脂和抗动脉粥样硬化。因此，二型糖尿病患者首选二甲双胍治疗。如果胃肠道可以耐受，没有肾损害，建议全程使用二甲双胍。对于1型糖尿病患者，如果血糖波动较大，也可以使用二甲双胍进行治疗，从而帮助稳定血糖控制。
一般服用二甲双胍两周左右就能达到治疗效果。糖尿病需要控制饮食，低糖低脂饮食，适当运动，同时使用降糖药控制血糖。如果不注意控制饮食，单纯的吃药并不能解决血糖的问题。
不能突然停用药物，当血糖水平稳定，说明已经找到了适合自己的用药量，血糖之所以正常，是用药控制的结果，这时候如果停药，这种平衡就会打乱，会重新出现血糖升高。所以不能停药，避免出现反跳性增高。
吃多了会造成低血糖现象，二甲双胍属于经典降糖药物的一种，二甲双胍降糖的主要机制，一方面可以抑制肝脏葡萄糖的输出，也就是抑制糖原分解以及糖异生，另一方面，二甲双胍可以增加外周组织对葡萄糖的利用。
