脑梗塞是否需要血管造影

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脑梗塞是否需要血管造影嘴歪,吐字不清,手脚轻微麻痹。入院两天后情况有所好转。原患有糖尿病,属于三高人群。现除了血压血糖稍高,说话还有点不利索以外一切正常,磁共振检查显示日,语言不清,嘴角歪斜,右手稍有麻痹。现入院已经六天病情好转,除语言稍有不清外无其他情况。血压偏高,磁共振检查结果:3DMRA显示两侧颈内动脉颅内段及基底动脉,大脑前中后动脉走行僵直,分之减少,管壁毛糙,左侧大脑中动脉狭窄明显,医生建议做脑血管照影,请问有没有必要?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘培培 医师 济南市槐荫人民医院内科 二级甲等
擅长:肿瘤
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问题分析: 脑血管造影目前已被应用于脑血管病检查,特别是对于动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断。其不但能提供病变的确切部位,而且对病变的范围及严重程度亦可清楚地了解,为手术提供较可靠的客观依据
意见建议:从核磁共振结果来看,左侧大脑中动脉狭窄明显,造影目的应该是为了重点对该处检查,以便明确病变的范围和严重程度,有必要做的。
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高媛 辽宁中医药大学内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
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问题分析: 您好,根据患者的情况来看,目前没有造影的必要,因为造影也是一种检查,如果有问题的话,则需要植入支架,但是脑血管因为结构比较复杂,所以对于植入支架的要求也很高,
意见建议:而且患者目前没有肢体活动障碍或者偏瘫的情况,所以建议继续保守治疗就能够取得不错的效果,没有造影的必要,
相关问答

如果已确诊是脑梗塞,则不用做造影的。造影只是一项检查,而不是治疗的方法,只能明确是由于哪个脑血管造成的堵塞,起不到治疗效果的。一般需要做Ct或者磁共振就能够确诊了,脑血管畸形或者脑动脉瘤可以采用造影的。出现脑梗一般是采用保守性的治疗,检查是否有脑血管病的危险因素,并进行针对性的治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞没必要做脑血管造影手术。继续治疗,脑梗塞造成现在的症状表现,只有恢复大脑神经功能,病情才会明显好转,病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞一般不需要做脑血管造影,脑梗塞的患者通过做头颅核资检查,基本上就可以明确梗塞的部位,梗塞的程度,而一些特殊的脑部血管性疾病,则需要做脑血管造影,比如自发性蛛网膜下腔出血,或者是颅内动脉瘤,动静脉畸形的这些血管性疾病,一般需要做。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对于轻度脑梗塞的患者通常血氧正常,不需要进行吸氧;对于患有严重脑梗塞的患者,需要进行吸氧。
轻度脑梗塞的患者,如果血氧正常,不需要吸氧。在患者的氧含量小于92%或血气分析显示有缺氧时,必须进行吸氧,目前临床上使用的氧气吸入器有持续低流速氧吸入器、面罩氧吸入器等。严重的脑梗塞,以大面积的脑梗死或脑干梗死为主,如果出现大面积的脑梗死,会造成呼吸功能的紊乱,可能会导致低氧血症,所以需要吸氧。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,在日常生活中发生脑梗塞时,则通常认为是血液循环障碍所致。因此,对于患有脑梗塞的患者来说,首先要进行积极的预防和护理,避免其进一步加重病情或者发生后遗症等问题。但是否需住院还需根据个人病情而定,脑梗塞程度较轻且较重的话,可采取用药缓解,推荐使用小剂量阿司匹林进行缓解,但是脑梗塞程度较重且已造成头晕时,则需及时到医院就诊,必要时住院进行治疗,以有效控制疾病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

1小时-3小时左右。一旦患者患上了脑梗塞,如果能够在4.5个小时之内到达有资质溶栓的医院。在评估没有溶栓的禁忌症的情况下,及时的给予药物溶栓治疗。这样可以在很大程度上将新鲜的血栓溶解,可以很大程度上减少患者的后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。