我从三米高处摔下,造成髋关节后脱位,3小时后复位,...

会员20681374 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我从三米高处摔下,造成髋关节后脱位,3小时后复位,只做了骨牵引且已经一个月了,以后怎样预防股骨头坏死?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李玉灵 北京小汤山医院外科 三级
擅长:外科、骨折、
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问题分析: 股骨头坏死现在什么活也干不了,吃了很多药还是缓解暂时的症状,无法彻底根治,医生说他的情况可以考虑手术治疗,我想问问有关股骨头坏死做关节置换手术的适应症有哪些。
意见建议:建议:长期患病、经多家医院诊断明确、有手术适应症的;疼痛剧烈、行走受限、严重影响生活质量、强烈要求手术治疗的;检查齐全,携带有近期髋关节正位或膝关节正侧位X线片的;充分了解自身所患疾病的严重程度、可以选择的治疗方法、手术治疗的优点和风险,患者本人和家属经过综合考虑决定选择在北医三院接受关节置换手术的;患者的身体条件和一般状况良好,能够耐受关节置换手术的。
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胡刚 医师 外科
擅长:擅长:中西医结合治疗股骨头坏死、骨不连、骨髓炎、肢...
指导意见:一:股骨头坏死病患者要做到不喝酒、不贪凉、不吸烟、不滥用激素类药物。二:对于股骨头坏死病要早发现、早治疗不要拖延病情。三:不间断的治疗,不要断断续续的治疗。
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相关问答

一般情况下,髋关节后脱位手法复位的方法如下:
病人取仰卧位,助手固定骨盆,术者用肘部托住患者侧腘窝部上提牵引,保持肘关节屈曲90度的状态,然后医生以左手的拇指,在桡骨头的上方向下轻轻用力按压,右手握住患儿的腕部,进行前臂轻柔的旋前和旋后的动作,反复几次以后,可能会感到肘部桡骨小头的弹响。关于这个疾病的治疗,目前绝大多数都可以采取保守治疗,但是一定要尽早。至于一些严重的病例,那么就只能做手术治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,髋关节后脱位可以通过手术来恢复。具体分析如下:
髋关节脱位分为前脱位后脱位和中心性脱位,无论何种脱位都要进行复位,就是让股骨头的位置复原,复位之后将髋关节外展,牵引固定约6周的时间,让髋关节的关节囊修复。髋关节前脱位是外展内旋的位置牵引,后脱位和中心脱位是外展外旋的位置牵引。髋关节脱位固定时间足够之后,拆除牵引,在康复师的指导下进行积极的功能锻炼。包括直腿抬高锻炼股四头肌,踝关节屈伸锻炼,锻炼小腿肌肉,患者正常行走恢复双下肢的协调性。

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髋关节脱位可通过手法或手术复位。
髋关节脱位是临床上比较常见的一种情况,主要是由于严重的暴力性外伤造成的,尤其是高处坠落伤和严重交通事故。后脱位会导致髋关节剧烈疼痛,并伴有严重的功能障碍。髋关节脱位是一种急症,需要积极的手法复位,大部分情况下都可以复位,复位越早越好,否则复位难度会增加啊。如果手法复位不成功,就需要手术切开复位,复位后适当的牵引2-3周左右,使损伤的关节囊恢复稳定,可以使用消炎镇痛药物对症治疗,应避免推拿按摩。

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髋关节后脱位是指股骨头向后外方移动。髋关节是杵臼,是由肌肉组织所固定,其关节的包容性不高,但是它的稳定性更好,只有强烈的暴力伤害可以引起。前脱位和后脱位是髋关节脱位的主要表现形式。后脱位的发生率约为1/6。髋关节后脱位是指股骨头从髋臼的后面脱出,由于直接的暴力伤害,比如在开车的时候,发生了一次事故,导致髋关节弯曲,膝盖遭受巨大的冲击,导致股骨头从后缘的软组织脱落,造成严重的髋臼后部骨折和股骨头脱出。

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一般来说,髋关节后脱位主要有以下症状表现。
一、典型症状:髋关节后脱位通常会出现局部疼痛、关节活动障碍、外侧臀部隆起等较为典型的症状。
二、其他症状:部分髋关节后脱位患者,还可能会出现肌肉痉挛、剧痛的症状。
患者需要及时到医院检查,然后接受相应的治疗。日常生活中,需要注意多休息,避免过度劳累。饮食营养搭配均衡,尽量以清淡为主。

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一般来说,髋关节后脱位合并股骨头骨折可能是以下原因引起的。
一、主要病因:生活中如果遭到间接暴力、重物砸伤,或是出现从高处向下坠落的情况,一般会造成对局部较大的外力冲击,从而可能会导致髋关节后脱位合并股骨头骨折的出现。
二、诱发因素:髋关节后脱位合并股骨头骨折,通常还可能是年龄较大,出现骨质疏松症的情况下,遭受外伤后引起的。

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