老人79岁,男,脑梗后遗症全瘫4个月,听不懂话也不能表...

会员20680063 79岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

老人79岁,男,脑梗后遗症全瘫4个月,听不懂话也不能表达。胃管约半月换一次已经换了好几根了,上次换了胃管之后打嗝2天后症状自然消失。3天前换了新胃管回到家,发现有咖啡色带点深红色的东西从胃管倒着流出,随着病人呼吸又自己流回去了。家属观察没有再次倒流,便正常进食(吃米粉糊、蛋bai粉、蜂蜜水等),但这次回家已经断断续续打嗝3天了,喂东西稍微比以前容易呛,感觉好像不怎么消化。于是在病人平时吃的药(阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、了哥王、化痰消咳片)的基础上,我断断续续加了健胃消食片、枸橼莫沙必利分散片喂他。但貌似喂了药1,2个小时后又开始打嗝。不知道是不是插胃管的时候伤到了胃粘膜,得了胃炎?对了,昨天早上发现病人尿道口流血,尿里分泌物增多,就吃了两次盐酸左氧氟沙星片和三金片。病人一直比较便秘,目前隔几天用开塞露通便,最近一次通便拉了深咖啡色稀粑粑,以及3两三坨汤圆状的便便。。请问医生,病人胃的问题是否严重,是否吃药种类过多伤胃?需要吃一些养胃的药吗?

想得到怎样的帮助:

请问医生,病人胃的问题是否严重,是否吃药种类过多伤胃?需要吃一些养胃的药吗?

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姜丽 医师 河北石家庄市专家团卫生服务中心门诊部中医科 二级甲等
擅长:脑病,心血管疾病
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病情分析: 吃西药多了上胃是不可避免的,而且病人插胃管,吃流食。打嗝可能因为插胃管时有气体进入胃中,或者,平时脾胃就虚弱,不消化,胃气不降,也容易打嗝。如果胃管有异物一定要清楚,以免病人吸入气管,影响呼吸。

意见建议:饮食一定要注意。用药不可自己乱用药。脾胃很虚弱。一定要养护好脾胃。平时要帮病人围绕肚脐顺时针按摩。帮助消化,帮助排便。
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相关问答

脑梗后遗症恢复的方法有很多,可以考虑以下几种方式:脑梗后遗症的恢复需要的时间比较长,因此一定要有耐心,平时多对患者进行开导,不要给患者太大的精神压力。在饮食方面,要注意清淡,尽量多吃绿色的蔬菜以及新鲜的水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗有以下后遗症。
1、脑梗死的后遗症是四肢的偏瘫,其症状是一侧的四肢的力气会降低,而轻度的病人则会有细微动作的迟缓。病情较重的病人,会自行走路,或必须长时间躺在病床上。
2、在脑梗塞的后遗症中,有很多人会出现言语障碍,比如表达困难,听理解障碍,称呼性失语等。
3、一些脑梗患者存在着一定的认知能力缺陷,如额叶、颞叶、海马等部位出现梗塞等情况。此外,还有一些并发症,比如:四肢的麻木,疼痛,温觉感觉的异常,还有视觉重影、偏盲等。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

这些后遗症主要有肢体偏瘫、偏身麻木、言语含糊不清、失语、视野缺损、头晕、行走不稳、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、血管性痴呆,更严重者可以出现持续性植物状态、去大脑强直或去皮层强直。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗后遗症腿沉可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的,如果存在腿沉的后遗症,可以通过积极的康复锻炼予以改善,建议注意多锻炼。
2.使用药物:为了促进病情恢复,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有阿司匹林肠溶片、阿伐他汀等。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗后遗症一般的应用抗血小板聚集的药物,平时控制好血压、血脂及血糖,到理疗科就诊做针刺、按摩还有行肢体功能训练,以进一步促进肢体力量及灵活性的恢复。完全恢复难度很大。注意低盐低脂饮食,不能抽烟喝酒。坚持煅炼,不生气,良好的心态是治病的根本。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗后遗症通常是可以恢复的。在脑梗恢复期,脑水肿、颅内高压等症状会逐渐消退,采用中药配合辅助训练对修复患者肢体功能和神经缺损有较好作用,可帮助稳定病情、改善预后。脑梗塞恢复期,患者多处于气虚血瘀状态,气机不畅以致血流速度降低,甚至瘀阻于脑脉,脑失所养则发为偏瘫等症。因此对于脑梗塞恢复期偏瘫、失语患者,治疗上应注重化痰活血通络,使痰瘀同治。临床常用的中药制剂如同仁堂再造丸,其能祛风化痰,活血通络,从而有效改善脑梗后遗症。此外,在专业医疗机构接受运动、言语等康复治疗方式,也有助于促进患者恢复身体各方面功能。

曾湘豫主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。