月经量少一直不干净首先要检查明确原因，常见的原因有先兆流产或者生化妊娠、宫外孕，这种情况就应当保胎治疗，或者孕囊发育较差做清宫手术。除此之外，患者内分泌紊乱，出现黄体萎缩不全，也容易出现上述这些症状，患者可以在月经的后半期应用黄体酮，等到流血停止以后，患者可以在医生指导下建议人工周期，从而达到治疗的目的。
月经量少还老是不干净可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征等多种原因导致的。
月经量少可能与身体内分泌失调，雌激素异常有关，当患有多囊卵巢综合征或者子宫内膜异位症等疾病的时候，也很可能会造成这种症状。建议做进一步的检查，最好去医院做妇科的B超检查，如果明确以后要及时进行对症的处理，这期间也要根据患者的具体情况来增强营养，增加人体的雌激素水平，有利于缓解这些症状的发生。
不可能是宫外孕，应该是有炎症。宫外孕也称为异位妊娠，妇产科常见的急腹症，主要是由于宫体腔以外着床发育异常引起的，根据异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等多种异位，其中最常见的为输卵管妊娠，病发率高，是导致孕妇死亡重要原因之一，近年来，由于对异位妊娠的更早诊断和处理，使病人的存活率和生育保留能力明显提高。
月经量少还是黑色的分泌物出血，十天还不干净要注意好月经期的卫生，可以喝红糖水，调理，尽量减少吃生冷的食物，可以去医院做检查后再用药。考虑是经期血瘀不畅通有关系。
如果月经长时间不干净，一直有阴道出血，这种说明是月经失调的原因，需要在指导下先用一些止血的药物，必要时需要检查一下B超和激素6项，看看是不是有子宫肌瘤，或者是内分泌失调导致的。
