听神经瘤的手术治疗策略主要由肿瘤的大小,病人年龄,身体状况及手术医生对入路熟悉程度及选择喜好等因素决定。最常进路为枕下乙状窦后方进路,即耳后作切口以摘除听神经瘤。
若病人肿瘤一侧,听力已完全损失,也可考虑外伤较少的经迷路入路以摘除肿瘤。
切除后,病人有关解剖结构受影响,患侧听力于手术后完全损失。在此基础上,对单个较大肿瘤可选用小脑幕上、下联合入路来摘除肿瘤。
听神经瘤成功率都在90%以上,这是一个典型的神经鞘瘤,听神经本身并没有参与。神经鞘瘤的临床症状,主要是头疼头晕,恶心呕吐,视力障碍为首发症状。会出现,听力功能障碍,以及前庭功能障碍,三叉神经可以部分受累。
听神经瘤常用枕下乙状窦后入路,取长约5~7cm的枕下直切口、S形切口或拐杖切口。经迷路入路则切口可能会更小,为2~4cm。听神经瘤的切口多在发际内,重在充分显露神经结构,减少对脑组织、颅神经和血管损伤,因此不必过于担心切口长短,因头发长好后基本不会看到手术切口。
手术需要根据现场的情况进行调整。要选择比较好的医院的耳鼻喉科检查确诊,如果确认的话,要尽快住院进行手术,手术的恢复以各人的体质有很大的关系,要2到3周是正常的。
听神经瘤手术要7万元-8万元左右,而且往往这样的病人并不只是手术的费用,后期还需要通过放疗的方式进一步治疗,而且往往会存在面瘫等其他的并发症。并且医保报销比例的不同,也决定了手术价格的不同,医保的报销比例,每个地区都不一样,一定要具体进行具体选择。
一般来说,听神经瘤手术后可能会复发,具体如下:
听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤,是颅内常见肿瘤之一,通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。通常情况下,听神经瘤在进行手术时一般不会完全切除,因此可能会有复发的情况出现。但是听神经瘤的复发几率与切除的多少有关,一般切除的越多,复发的可能性越小。
在日常生活中,家属应为患者提供安静的居住环境,保持室内空气清新,避免外界的刺激。