半月板损伤已有四个月左滕关节MR平扫影像学表现左膝关节毗邻关...

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半月板损伤已有四个月左滕关节MR平扫影像学表现左膝关节毗邻关系正常,骨质形态,信号未见异常,髌上囊及半月板损伤已有四个月左滕关节MR平扫影像学表现左膝关节毗邻关系正常,骨质形态,信号未见异常,髌上囊及关节腔内积液,内侧半月板后角内见线条稍高信号,达关节面下,国窝内长条状长T1长T2信号,边缘显示清楚,信号均匀,大小约4,7×0.9cm,前后交叉韧带及内外侧副韧带形态,信号未见异常。 影像学意见:左膝关节髌上囊及关节腔内积液,内侧半月板后角内异常信号影,考虑半月板退变并损伤,国窝内?囊性病变,?囊肿与局限积液待鉴别,建议随访。这样的病情能保守治疗吗?伤情达到几级?
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唐海平 医师 江西省临川区太阳镇卫生院其他 一级甲等
擅长:宫颈糜烂,多囊卵巢综合征,细菌性阴道炎
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病情分析:您好,根据您的描述,左膝关节髌上囊及关节腔内积液、膝关节半月板损伤后退变,符合创伤性关节炎的诊断。如果积液量不多、膝关节疼痛不明显、关节功能受损不严重可以继续保守治疗,并定期随访复查。保守治疗应限制患肢负重和活动,适当口服愈伤灵胶囊、三七伤药片、活血止痛胶囊等药物对症治疗,必要时口服中药煎剂。保守治疗无效或者临床症状严重可以考虑关节腔镜手术清除关节内积液并修补受损的半月板,但是手术成功率和手术后恢复情况不一定很好。
意见建议:保持良好的心态,积极就医中西医结合保守治疗。多休息,限制患肢负重活动,适当功能锻炼就,定期复查,必要时考虑手术。祝您早日康复!
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:您好,根据您的描述,左膝关节髌上囊及关节腔内积液、膝关节半月板损伤后退变,符合创伤性关节炎的诊断。如果积液量不多、膝关节疼痛不明显、关节功能受损不严重可以继续保守治疗,并定期随访复查。保守治疗应限制患肢负重和活动,适当口服愈伤灵胶囊、三七伤药片、活血止痛胶囊等药物对症治疗,必要时口服中药煎剂。保守治疗无效或者临床症状严重可以考虑关节腔镜手术清除关节内积液并修补受损的半月板,但是手术成功率和手术后恢复情况不一定很好。
相关问答

需要治疗60天-90天左右。采用无创粘合疗法:是在不开刀、不手术、无创性为核心前提下,以中医为基础结合西医影像学的高端设备及特殊手法,在体外无创伤的对撕裂半月板多角度接骨粘合固定住,治疗全部过程在影像学验证下进行。或关节镜治疗:目前主要是关节镜下或关节镜辅助下的手术治疗,关节镜具有损伤小恢复快。早期可以进行半月板缝合,可以避免后期不必要的半月板切除,遗留不良后遗症少等优点。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,半月板受伤不能做任何的锻炼,必须在床上静养,否则会加重。
半月板的损伤一般都是由创伤造成的,比如剧烈的运动,车祸,半月板断裂,半月板的损伤,半月板的撕裂,会加剧,甚至会造成骨折,严重的话,还会影响以后的生活。半月板受伤后进行锻炼,会产生剧烈的疼痛和撕裂感,越是严重的半月板,就越是难以痊愈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,膝关节半月板损伤可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
膝关节半月板的伤害通常是因为膝盖的扭结,或者是间接的扭曲。半月板损害主要是由于关节的肿大、渗出、疼痛、行走时出现的绳索或有打软性的情况。在处理上,如果是二级或二级以上的创伤,且无明显的绞索性症状,可以采取保守的休息和刹车措施。可以配合使用活血止痛的药物来缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钾片等。三度半月板创伤往往伴随着膝关节的绳索经常出现,必须进行半月板修补。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板受伤后,在进行体育锻炼时,要尽量不要给膝盖施加压力,否则会造成半月板的损伤。
在躺着的时候,膝盖部分不会受到力,可以进行四肢部分的直腿抬高的功能训练,也可以进行踩车轮的运动,也可以做运动,比如坐在病床上沿着小腿下垂的直腿进行运动。另外,如果有空闲,可以进行一些游泳的活动,因为游泳是一种全身的肌肉的协调,既可以健身,又可以提高人体的肌肉强度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板外伤后立即产生剧烈的疼痛,其性质可呈牵扯样、撕裂样、绞痛样的持续痛,疼痛范围发生在损伤的一侧。受伤后患者可出现膝关节的肿胀,有时出现皮下淤血。在活动时有膝关节内的响声。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

核磁共振检查:可以对半月板损伤程度进行初步的评估,半月板损伤的表现为,暗色的半月板内,有高亮线状或复杂形状的信号,贯穿半月板的表面。或重力试验:患者取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术