5mm的胆囊息肉是不是很严重，需要根据具体的情况来判断。
如果是5mm的腺瘤性息肉，并伴随着一些比较突出的临床症状，比如右上腹部的不舒服，不能用息肉来判断是否已经发生了癌，需要做外科手术，否则会加重。
B超可以判断为非肿瘤性息肉，无论是炎症息肉、增生性息肉、胆固醇晶体，都不会引起太大的恐慌。可以通过中医和中西医的方法来进行介入。
不可以，胆囊息肉很少能够自愈，特别是炎性息肉、胆囊腺肌症以及肿瘤性息肉。不过如果是胆囊结晶所造成的胆囊息肉，直径3mm是有可能自行消失的。这些胆固醇结晶有可能通过体位的变化进入胆总管，最终排入十二指肠。
胆囊息肉3mm是不严重的，胆囊息肉如果没有腹痛，没有消化不良，可以随诊观察。如果息肉增大，上腹部有压痛，影响脂肪的消化吸收，可以手术切除。可以采用腹腔镜微创手术切除，损伤小，出血少，恢复快。
胆囊息肉4×3mm不严重。胆囊息肉是胆道系统常见疾病息肉成份，分为真性息肉和假性息肉。临床上绝大多数是胆囊假性息肉，假性息肉的成分是胆固醇的单相水结晶，进一步发展可以成为胆结石。
不严重的，只要没有增大和其他症状，观察就可以的，需定期复查超声。现在主要是调整饮食，生活规律。清淡饮食。富含脂肪胆固醇的食物少吃。适量运动。三餐最好固定。早餐最重要。多吃蔬菜水果。
应当及时考虑进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。胆囊息肉增长较为缓慢，每一年复查时有可能并没有明显的直径增大，或者增大程度只有0.1-0.2cm。有些情况，胆囊息肉短期内直径增长较为迅速，特别是单发广基的胆囊腺瘤，这种胆囊息肉有可能在一年内增长达到0.5cm以上，出现胆囊癌变的可能性明显增大。