医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭艳艳
医生会员
山东省省立医院内科
三级甲等
擅长:内科、妇产科、外科,尤其擅长上呼吸道感染、子宫肌瘤...
已帮助用户: 13187
问题分析: 垂体腺瘤的诊断主要依据详细采集病史,仔细的体格检查,临床症状及体征、垂体影像学检查以及内分泌功能检查(包括相应靶腺功能检查)进行综合判断。垂体瘤的诊断一般并不困难,部分患者甚至单纯依据典型的临床表现就可作出正确的判断。较为困难的是有些微腺瘤,其激素分泌增多不显著,激素检测值高出正常范围上限并不多
意见建议:建议你手术治疗 除PRL瘤外,其它垂体瘤的首选治疗仍为手术治疗。长期临床观察表明垂体瘤的手术治疗安全有效。其治疗目的不仅在于彻底切除肿瘤,而且还要尽力保留正常的腺垂体组织,避免术后出现腺垂体功能减退症
关注
肖新洋
山东齐鲁医院皮肤科
三级甲等
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
已帮助用户: 101147
问题分析: 你好。从你描述的情况来看你好
你的诊断基本明确,是垂体的泌乳素侵袭性大腺瘤,服药治疗对于你来说是可行的,因为泌乳素在服药后下降得很明显,但是服药使肿瘤缩小是很慢的,需要相当长的一段时间,而你的肿瘤压迫视神经已经很明显了,应该行手术治疗,使肿瘤尽可能的切除缩小,而海绵窦侵袭的那部分手术是切不掉的,需要在术后继续吃药或是行放射治疗。
意见建议:总之,肿瘤较大,侵袭生长,一次是不能治愈的。欢迎你到我的门诊进一步诊治。
王竹磊
医生会员
山东齐鲁医院皮肤科
三级甲等
擅长:皮肤过敏
已帮助用户: 67617
病情分析:你好 根据你的情况分析 放射治疗对无功能性垂体瘤有一定效果。 肿瘤对放疗属中度敏感,疗效数月后才能显示出来,需1年或1年以上才能发挥最大效果。
意见建议:放疗适应证如下:①肿瘤体积较小,视力、视野末受影响;②病人全身情况差,年老体弱,有其它疾病,不能耐受手术者;②手术未能切除全部肿瘤,有残余肿瘤组织者,术后加作放疗。
邵梦扬
主任医师
内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况是脑瘤已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:脑瘤建议你采用传统中药虫草、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
关注
尚秀英
医师
山东省禹城市张庄镇医院中医科
擅长:经性头痛,排卵期出血,月经过少
已帮助用户: 32065
问题分析: 你好,不同的垂体瘤治疗方法也不一样,有些垂体瘤是因其它原因行头CT或MRI检查时偶然发现,病人无任何垂体瘤的临床症状,垂体内分泌学检查也完全正常,此类病人不急于采取任何治疗措施,定期随诊即可。若无症状,每1~2年复查一次头增强MRI。
意见建议:泌乳素瘤首选药物治疗。一般可口服多巴胺激动剂-嗅隐亭治疗。经过长期治疗,肿瘤体积可缩小,部分患者可以治愈。
生长激素瘤首选手术治疗。经蝶窦手术是垂体瘤患者的首选治疗方法,效果较好。
综上所述,垂体瘤的治疗应是个体化的。部分患者仅需随访,部分患者需要经蝶窦手术,部分患者药物治疗为首选。经蝶窦手术应首推内镜经单鼻孔蝶窦垂体微腺瘤切除手术。
脑垂体瘤常用的几种治疗方法的具体介绍:
1.药物治疗:适用人群广,普遍适用,人体吸收快,药物绝大部分进入脑部,常见副作用有恶心、呕吐、口干、消化不良、眩晕、体位性低血压、头痛、鼻腔不通气和便秘等。停药后可能出现高泌乳素血症和垂体瘤体积再次增大。
脑垂体瘤治疗
2.手术治疗:开颅手术和经蝶窦手术两种,一种是经额下切除垂体瘤,一种是借鼻腔通道直达垂体瘤。目前,主要采用经蝶窦术式。经蝶窦途径手术安全,应用广泛,适合于鞍内微腺瘤和向鞍上膨胀性生长及向海绵窦内发展的大腺瘤,其优点为手术视野暴露更充分,手术损伤较少,术后并发症较传统经蝶窦术式减少,这种内窥镜经蝶窦术式不仅适合于微腺瘤,对于大腺瘤同样具有良好疗效。但是,常见副作用有鼻腔分泌物、鼻腔出血、头痛、垂体功能低下、低钠血症、脊液鼻漏、尿崩症、视力障碍、脑膜炎等。手术后复发率较高,且不能重复治疗。