颈腰椎盘的微创手术的治疗有很多种,其中早期使用的是胶原酶、臭氧来进行椎间盘的成形、髓核的溶解,对于腰椎间盘的治疗,有很好的效果。近年来,由于脊椎内窥镜技术在颈椎病中得到了越来越多的运用,在腰椎内窥镜下进行手术,可以有效的缓解腰椎间盘对神经和血管的压力。但是内窥镜并不适用所欲患者,对于腰椎间盘突出症的患者,需要选择适合的适应症。此外,微创内窥镜技术对于术者的操作要求也比较高,学习时间更长,难度较大,所以需要选择符合条件的病人来进行手术。
颈椎间盘突出手术后不会复发,但是患者需要进行日常护理。
第一椎间盘和椎间盘突出部分通过外科切除椎间盘,消除了压力。由于病因已经排除,因此不会再出现这种情况。第二例颈椎间盘脱位术采用人工椎间盘置换或椎间植入术,由于手术后颈椎间盘周围的压力会向邻近的椎间盘方向移动,如果不注意维护,可能会造成其他椎间盘突出。
手术后,脑力劳动者2~3个月后逐渐恢复工作,体力劳动者3~4个月后才能开始工作。
有可能会复发。因为在颈椎间盘突出病人中,存在不同程度的退行性变化,颈椎如遇有暴力或长期劳损,将会出现新的节段的椎间盘突出,导致颈椎管狭窄,引起颈椎间盘突出复发。
颈腰椎间盘突出症不是很严重。如果是轻度的突起,如果出现了颈部的不适,比如背部的疼痛,可以通过针灸、推拿、理疗等方法来减轻症状。当颈部腰椎间盘突出压迫到一侧神经时,会出现一侧或双侧上肢出现酸胀、麻木、疼痛等症状。如果出现头晕的情况,可以口服一些改善血液供应的药物,同时还可以进行针灸。具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。
颈椎间盘突出可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
如果是单一节段的颈椎椎间盘突出,导致了压迫的神经根和硬膜囊,可以采用前路颈椎椎间盘摘除脊柱融合,从而实现颈椎间融合的减压和固定。而且,现在已经有一些小切口的外科技术能够实现这种目的。涂改是多节段椎间盘突出、后纵韧带钙化等情况,可以通过后路内固定进行减压治疗。
颈椎间盘突出的原因如下:
颈椎间盘突出是由颈椎退行性病变所致,其临床表现以颈肩、上肢的疼痛为主,同时还会伴随着四肢的感觉和运动的障碍。颈椎间盘突出的实质是由于由髓核和纤维环构成的椎间盘在压力下逐渐凸出,并脱离到脊柱内部,从而导致脊髓和神经根受压迫而出现的神经反应。颈椎椎间盘突出的主要表现形式是神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型等,临床上大部分都是以保守治疗为主,极少的病人需要外科手术的方式进行治疗。