甲状腺多发结节是临床较为常见的疾病，并非所有结节均需手术，需结合着查B超综合确定，若B超显示结节形态不规整，边界不清，血流信号相对丰富，此时应怀疑结节为恶性之病灶，手术是必要的，不然就会这样，结节为良性概率较高，建议病人定期复诊。超声引导下穿刺活检术主要用于诊断甲状腺良恶性肿瘤及鉴别甲状腺癌与其类型肿瘤等情况。临床上一般要求每隔3-6个月复查一次B超，观察结节动态变化。当发现结节有明显增大或者出现钙化时就要考虑到肿瘤可能存在转移，这时就应该对其实施外科手术治疗。
另外，对部分结节，虽为良性但有压迫症状，如压迫气管、食管等，致使病人憋气，吃东西哽咽的感觉，此时还需要手术治疗才能消除压迫。
甲状腺多发性实性结节做法如下：
1、甲状腺有多发性实性结节，建议患者改善甲状腺功能，完善TPOAB、TGAB等相关抗体的检测。这是因为大多数桥本氏甲状腺炎患者都会出现甲状腺多发性实性结节。
2、如果患者有桥本氏甲状腺炎，伴甲状腺功能减退，可口服左甲状腺激素钠片对症治疗。
3、如果伴有甲状腺功能亢进，可少量口服甲巯咪唑。
3、超声提示认为甲状腺结节有恶性可能时，可穿刺细针行病理检查，病理发现恶性成分需切除治疗手术。
多发性甲状腺结节是否需要手术，主要看结节大小。
检测到甲状腺多发性结节，无需担心。大多数为良性甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿。双甲状腺叶可存在多个肿瘤结节，肿瘤包膜完整(甲状腺腺瘤)或不完整)，生长快的可有肿瘤囊性变或囊内出血，肿瘤过大会可出现呼吸道压迫症状。结节不大(1.5CM以下)可暂不处理，也可服用甲状腺激素片等药物，抑制、延缓肿瘤生长。结节大可以用手术治疗。手术危险性较低，当然应在正规医院，术后必要时可继续服用甲状腺激素片等药物。一般不推荐硬化治疗，给以后的治疗带来麻烦。
还是基本正常的，不必担心。甲状腺功能基本正常，不需要应用药物，但是要每隔6个月做一次复查，检查甲状腺功能和甲状腺彩超，饮食上宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
多发性甲状腺结节一般不会很严重。甲状腺结节是彩超中常见的一种。级别低于4的，属于良性的，压迫的症状不是很重，不需要特别的处理。如果有4级以上的结节，或者是比较大的甲状腺结节，压迫引起的窒息等情况，可以考虑手术。建议患者平时要注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠，一旦出现多发性甲状腺结节应该积极治疗，以免对机体健康造成损害。
如果甲状腺功能正常，体检发现甲状腺结节，没有任何症状的情况下，一般不需要治疗。
可以吃碘含量少的食物，避免吃太多海鲜，不能熬夜，不能生气。如果甲状腺结节明显变大，例如有压迫症状、嗓子嘶哑、咳嗽、甲状腺部位疼痛、甲状腺彩超警戒不清、钙化、液体性暗区或长宽比大于1，则应通过活检确定性质。如果是恶性的话，就要接受手术治疗。
