一般情况下，姨妈来了腰酸背痛可能是经期盆腔充血或者激素的变化等导致的，具体分析如下：
经期盆腔充血，会刺激腰骶区的神经，同时由于经期激素的变化，会导致前列腺素的释放，从而导致肌肉的抽搐，从而导致腰部酸胀、下腹坠胀等症状。原发性痛经是指子宫附件等非器质性的疾病，这是因为子宫发育不全等原因造成的。盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等是盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等器质性疾病导致的继发性痛经。
湿气重会导致腰酸背痛。具体情况分析如下：
湿气重容易侵袭人体的下部，容易伤及体内的阳气，此时湿邪停滞于体内，闭阻肾络，导致腰酸背痛，同时伴有双下肢浮肿、排尿困难等症状，治疗多以补肾温阳、化湿通络为主，如甘姜苓术汤。患者需要结合检查结果，明确诊断后再治疗，根据具体的病因再采用相应治疗，不可盲目进行治疗，并且患者需要遵医嘱。
盆腔炎会导致腰酸背痛，由于盆腔炎会导致盆腔脏器充血、炎症渗出、纤维增厚，从而导致腰酸背痛。
盆腔炎可以通过服用药物、手术等方式来改善饮食习惯等来进行辅助治疗。腰肌、腰部组织等都会导致盆腔炎导致的腰酸背痛。由于盆腔炎症会导致腰部组织水肿，而韧带水肿则会导致腰部肌肉的抽筋，从而导致腰酸背痛，建议患者到妇科就诊治疗。
糖尿病患者可能会有腰酸背痛的症状。
糖尿病可能会有各种并发症，如糖尿病患者如果不及时接受科学规范的治疗，长期高血糖可能会引起骨质疏松，骨质疏松患者可能会出现腰酸背痛的症状。此外，糖尿病患者如果有腰椎间盘突出，可能会出现腰疼的症状。由于突出的椎间盘可能压迫神经，因此可能引起腰痛，并可能出现下肢疼痛和麻木的症状。糖尿病患者如果过度劳累导致腰肌损伤，可能会出现腰酸背痛的症状。
孕晚期出现腰酸背痛的症状主要是由于怀孕期间关节韧带松弛，增大的子宫向前突使身体的重心向后移腰椎向前突，孕妇一定要适当的休息，不能做重体力劳动或者剧烈活动。
