甲状腺机能亢进症，甲状腺功能低下症，以及甲状腺炎等多种疾病都会导致甲状腺弥漫性改变但甲功五项正常。
甲状腺功能五项检查结果显示，甲状腺扩散性变化并不明显。比如，桥本氏甲亢是在甲状腺炎的初期，其表现为甲状腺的弥漫性变化，但在甲状腺功能完全恢复的情况下，会有不同程度的变化。还有就是单纯的甲状腺肿大，只有甲状腺的形态学变化，而甲状腺的体积很大，表现为一种弥漫的变化。
甲状腺炎症当中的桥本氏甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎在发病的早期可以出现甲状腺弥漫性的改变，而甲状腺功能完全正常。再有就是单纯的甲状腺肿，仅仅有甲状腺形态学的改变，甲状腺比较大，呈现出一个弥漫性的改变，但是甲状腺功能5项是正常的。
甲状腺癌术后，甲状腺功能的五项指标，主要是T3，T4和TSH，甲状腺抗体的两项指标，没有太多的参考价值，在T3和T4，正常的前提下，TSH控制的越低越好，但是不能一概而论，有的人群不是很容易控制的很低的水平，TSH还没有降低理想水平，就可能出现甲亢的症状了，因此要权衡利弊，一般还会加查TG，TG增高是一个甲状腺癌复发的参考指标，但是一定要结合临床，不能做为单独的判断指标。
一般的甲状腺功能五项检测是无法查出的，但如果是由于甲状腺肿瘤引起的，则需要做更详细的体检，以确定是否存在。通常，甲状腺肿瘤要根据临床表现和相关的辅助检查来判断，例如颈前部肿瘤，出现呼吸困难、吞咽困难、颈前部疼痛等临床症状，通过B超可以判断是否有甲状腺肿瘤。通常来说，如果是甲状腺肿瘤，应尽早进行外科治疗，避免甲状腺肿瘤引起的甲亢。
一般来说，甲功五项正常能排除甲亢。
甲功五项当中总T3、总T4、游离T3、游离T4水平升高，而TSH水平明显降低，表明患者甲状腺激素水平的异常，出现早期甲亢。所以，如果甲状腺功能五项全部都正常，可以排除甲亢。但是，如果患者有高代谢的症状，要注意做相关检查，排除其他疾病，如肾上腺髓质疾病、嗜铬细胞瘤等。
甲功五项主要是检查一些甲状腺功能的，排除一些甲状腺功能亢进，或者甲状腺功能减退等疾病，针对性的治疗。甲亢是由于体内甲状腺素分泌过多所致的内分泌疾病，在消化系统、内分泌系统、神经系统等全身系统均有不同的症状表现。
