慢粒白血病表现为贫血,一般是重度的发热,早起表现感染,口腔炎,牙龈炎,咽峡炎最常见出血,皮肤瘀斑淤点,还容易发生全身广泛性出血,颅内出血为最重要的死因。口腔会出现牙龈出血,眼睛会有绿色瘤,导致眼球突出。
慢粒性白血病细胞侵犯人体的各个脏器造成损害,如侵犯肝、脾和淋巴结时,出现肝、脾和淋巴结的肿大。脑和脑膜受到白血病细胞侵犯时,出现头晕、头痛、嗜睡、意识模糊不清,也可出现抽筋、肢体瘫痪、排尿困难。侵犯肾脏可出现肾功能受损。侵犯睾丸或卵巢时,可出现性功能异常。
慢性粒细胞白血病主要分为三期,包括慢性期、加速期、急变期,慢粒到了急变期以后预后较差。急变期的临床表现类似于急性白血病,主要表现为正常血细胞的功能和数量受到了抑制,如贫血、出血以及感染、发烧的一些临床表现。另一方面,由于白血病细胞的增殖导致器官的浸润而引起的骨痛及肝、脾淋巴结的肿大等。
早期可以没有任何症状,最早出现的自觉症状往往是乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进表现。脾肿大可引起左季肋部或左上腹沉重不适、食后饱胀的感觉。较少见的症状有背痛或四肢痛,因脾脏梗塞而觉左上腹或左下胸剧痛。晚期当血小板减少时皮肤、齿龈易出血,女性可有月经过多。
病情分析: 对于慢粒的治疗不必操之过急,白细胞计数在100×109/l以下的患者不需立刻治疗、因为循环中主要是成熟的粒细胞,
意见建议:其体积较原始细胞小且具有较好的变形能力,白细胞计数在200×109/l以上者需采取积极治疗措施。当前以采用细胞毒药物作化疗为主。对于那些因白细胞极度增生而出现的症状,如有阴茎异常勃起、呼吸窘迫、视力模糊、心理变态等,则应在进行急性的白细胞除去术的基础上联用骨髓抑制剂进行治疗。
病情分析: 对于慢粒的治疗不必操之过急,白细胞计数在100×109/l以下的患者不需立刻治疗、因为循环中主要是成熟的粒细胞,
意见建议:其体积较原始细胞小且具有较好的变形能力,白细胞计数在200×109/l以上者需采取积极治疗措施。当前以采用细胞毒药物作化疗为主。对于那些因白细胞极度增生而出现的症状,如有阴茎异常勃起、呼吸窘迫、视力模糊、心理变态等,则应在进行急性的白细胞除去术的基础上联用骨髓抑制剂进行治疗。