红细胞压积偏高,多为感染引起,同时可见于真性红细胞增多症,心脏肺部疾病,或者是高原生活的人群。轻度偏高不需要特殊处理,多喝水,适当增加体育运动,饮食清淡,定期观察。
血常规中主要看白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白和各种白细胞的比例是否正常,如果是红细胞、白细胞数值、血红蛋白正常,中性粒细胞、淋巴细胞比例没问题,红细胞比积偏低是没有问题的,这是反映红细胞状态的一项指标,单纯偏低一点没有什么意义。
红细胞比积偏低见于贫血的情况,多见于缺铁性贫血病人,也要结合其他检查结果分析,如血红蛋白量和浓度及红细胞计数及血清铁和铁蛋白和蛋白电泳等检查分析病因。平时可以口服补充铁剂,避免喝茶或者是浓度较高的咖啡,多吃富含维生素的蔬菜水果以及粗纤维食物。
红细胞比积指红细胞的容积和血容量的比,红细胞比积偏低,有两个原因:第一,红细胞少了,也就是贫血,具体要看贫血的严重程度,如果只是略偏低,不需要特别处理的。第二,血容量增多了,比如大量的饮水,血液稀释也有可能出现红细胞比积偏低,这个不需要管它的,机体会自行调节的。
红细胞数目偏高是由于血液浓缩导致的,红细胞相对偏高。例如严重腹泻,呕吐的患者,大面积烧伤,糖尿病酮症酸中毒等。由于失液量比较多,引起血液浓缩,也会引起红细胞数目偏高。
红细胞数目偏高,通常是由于门脉高压或脾脏肿大导致的,进一步检查,做全身CT,查明原因进行对症治疗,检测乙肝五项肝功能,尿、肾功能,必要时需要做腰椎穿刺、脑脊液检查,即使没有出现异常的情况,也要隔一段时间在进行复查。