一般情况下，甲状腺功能检查是否需要空腹要根据患者的具体检查项目进行判断，具体内容如下：
1.需要空腹：如果患者在进行甲状腺功能检查时，还要做肝功能检查或者是其他检查，则需要空腹，并且最好空腹12小时以上，以保证检查结果的准确性。
2.不需要空腹：如果患者只是进行单独的甲状腺功能检查，则通常不需要空腹，可以直接到医院的内分泌科进行化验检查。
到内分泌专科去进行全面检查明确甲状腺肿大的原因，即疾病的诊断是什么，配合医生进行针对性的治疗，并定期复查随访。定期随访很重要，对于有症状和甲状腺功能不正常的患者，治疗过程中必须定期复查。
甲状腺弥漫性病变最常见的是甲状腺功能亢进症和慢性淋巴细胞性甲状腺炎，治疗方式因病情而异。
甲亢需要服用治疗甲亢的药物，平时注意饮食即可控制。慢性淋巴细胞性甲状腺炎需根据甲状腺功能进一步治疗，部分患者出现甲状腺功能亢进症，但绝大多数患者出现甲状腺功能下降和亚临床性甲状腺功能下降，需服用药物进行治疗。为了不耽误病情，建议到正规医院专科就诊。甲状腺弥漫性病变是临床常见的甲状腺超声表现，常见疾病有结节性甲状腺肿、桥本式甲状腺炎、格雷夫斯病等。如出现甲状腺弥漫性病变，一般根据患者甲状腺功能制定相应的治疗方案。
甲状腺功能检查项目如下：
1、游离三碘甲状腺原氨酸：主要用于观察甲亢和甲减药物治疗的疗效。
2、游离甲状腺激素：主要用于诊断是否甲状腺功能亢进，避免误诊。
3、促甲状腺激素：促甲状腺激素是垂体分泌的促甲状腺生长和功能的激素，具有促甲状腺滤泡上皮细胞增殖、促甲状腺激素合成和释放的作用。主要用于检查自己的免疫系统是否正常。
4、抗甲状腺球蛋白抗体：是诊断甲状腺自身免疫性疾病的特异性指标，是甲状腺疾病的重要检测项目。
5、抗甲状腺过氧化物酶抗体：主要通过检测，根据分析报告确定患者的治疗方法。
甲状腺功能检查五项主要是促甲状腺激素、游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸。可以明确有没有甲状腺机能亢进，或者是甲状腺机能减退的病变，另外两个抗体如果有炎症的时候可以出现升高。
弥漫性甲状腺疾病并不严重。
弥漫性甲状腺疾病是指甲状腺弥漫性肿大，炎症或自身免疫性疾病可导致甲状腺弥漫性肿大，可伴甲状腺功能异常，也可不伴肾功能异常。甲状腺功能亢进伴弥漫性甲状腺肿，又称Graves病，甲状腺功能亢进症。治疗简单，药物治疗两大类，甲硫嘧啶和丙硫嘧啶，是治疗期、减重期和维持期均能及时控制甲状腺功能亢进症的证明。所以，这种病不严重。
