无法判断哪个更严重。甲亢是可以治愈的，但是比较容易复发，甲减一般都是终身性的，但是治疗比甲亢简单，只要服用相关药物替代治疗就可以了，甲功正常后都是一样的。
甲亢和甲减是甲状腺功能异常的两种不同状态。甲亢表现为高代谢症候群，影响心率心肌收缩力，可能形成甲亢性心脏病，影响肝功能和白细胞等，甲减是一个低代谢症候群。长时间不被诊断，可能发生粘液性水肿昏迷。
服用甲亢药物变甲减了多久能好，需要根据甲减的严重情况，如果没有特别严重的症状，那么服用抗甲状腺药的时间应该在半个月到一个月左右。如果有明确的甲减症状，可以暂时停止服用抗甲状腺药物，通常1-2个月后，这种药物性甲减就会痊愈。药物性甲减是短暂的，不会形成永久性的甲减，可以通过减药或停药来缓解，但是甲减好了以后还要进行抗甲状腺治疗，否则会出现反复发作的情况。
甲亢和甲减都是甲功异常的表现，从服药治疗的副反应来看，甲亢比较严重一些。纠正甲亢的药物有损伤肝功能和白细胞减少的副作用。甲减服用的优甲乐没有毒副作用，如果剂量准确对生活没有影响。
需要在医师指导下适当调整用药的，平时需要注意观察甲状腺功能，观察临床症状，看一看有没有存在水肿或者乏力，有没有存在精神萎靡情况，如果有存在精神萎靡症状，是需要及时复诊的。
一般来讲，如果治疗甲亢后出现甲减的情况。可能是甲亢治疗中矫枉过正的结果。需要及时进行治疗。
1，I131治疗，由于甲状腺组织的放射性破坏，甲亢逐渐痊愈后，部分患者可出现永久性甲状腺功能减退，需要及时补充外源性甲状腺素维持新的平衡。
2，抗甲状腺药物治疗，治疗过程中由于剂量调整不及时，可出现药物过量导致甲减，需要及时调整抗甲状腺药物的用量。
