有心衰病.现在用治疗心脏的药.

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有心衰病.现在用治疗心脏的药.
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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慢性肾功能不全是各种慢性肾病未得到彻底治疗,病情不断进展、恶化的晚期综合征。病因中以慢性肾炎最多见,其次是慢性肾盂肾炎、系统性红斑狼疮、肾结核、肾小球动脉硬化症和多囊肾等,少见的有结石、肿瘤、前列腺增生和尿道狭窄等。
(1)临床表现 慢性肾功能不全根据临应酬表现可分为尿毒症前期和尿毒症期。
1)尿毒症前期(氮质血症期) 本期已有明显氮质潴留,但无尿毒症的表现,只有原发病的表现。
2)尿毒症期 出现氮质产物潴留的表现,如:①消化系统表现:厌食、恶心、呕吐;舌炎、口炎、腹痛、腹泻,应激性溃疡及上消化道出血等;②心血管系统表现:高血压、心律失常、心功能不全,晚期可听到心包磨擦音;③造血系统表现:贫血、出血;④精神、神经系统表现:头痛、乏力、烦躁、严重失眠、双足及小腿灼痛,有时肌肉痉挛性疼痛,后期惊厥、意识障碍乃至昏迷等;⑤呼吸系统表现:呃逆、呼气有尿毒味,有酸中毒呼吸深大而稍快,可有尿毒症支气管炎、肺炎、胸膜炎等;⑥皮肤表现:皮肤干燥、瘙痒、色素深着及尿毒霜沉着等;⑦肤色晦暗、清瘦或壅肿,呈营养不良表现。
出现水、电解质及酸碱代谢失调的表现,如:①"三个可高可低":水,失水或水肿;钾,低血钾或高血钾;钠,低血钠或高血钠;②"两高一低":血磷、血镁增高,血钙降低(酸中毒时,血钙浓度接近正常水平);③低谢性酸中毒,主要因肾脏排泌氢离子能力下降。
(2)治疗 慢性肾功能不全虽是慢性肾脏病的晚期阶段,但经过恰当的有效治疗,仍可延长生命。
1)病因治疗 如防治感染,纠正水和电解质紊乱等。
2)减少氮血症 ①高糖饮食或从静脉补给优质低蛋白饮食,即每天摄入少量禽蛋、牛奶,辅以肉类和鱼类;②苯丙酸诺龙25毫克,隔天或每周2次肌注射以增加蛋白质合成;③促进氮质产物排出,利尿以静脉注射呋噻米(速尿)为主,人工肾透析方法,一般每周透极12-24小时左右。
3)纠正水、电解质和酸碱代谢失调 ①水:饮水量一般不必限制,严重失水时可静脉输入补充,水肿时则应利尿排水;②纳:一般患者食盐可不必限制,低血钠时应从静脉适当补充,高血钠时应少盐或无盐饮食,并利尿促进排出;③钙和磷:口服氢氧化铝凝胶20-30毫升,每天4次,以抑制肠道吸收磷,口服钙剂以补充钙浓度;④纠正代谢性酸中毒:5%碳酸氢钠100-300毫升或1.8%乳酸钠 300-500毫升静脉滴注。
4)对症治疗 如用甲氧普爱(灭吐灵)、氯丙嗪等治疗恶民呕吐;呃逆可用阿托品或针刺治疗;腹泻显著可用复方樟脑酊;烦躁、惊厥可选用地西泮(安定)、氯丙嗪;血压高、心律失常、心功能不全等分别参见各类疾病。
5)肾移植治疗 肾移植限于50岁以下的尿毒症患者,是目前治疗尿毒症疗效最好的方法,肾移植最长生存期近30年。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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肾功不全具体肌酐等达到多少了?如果严重的肾功不全是需要进行透析等治疗的。如果肾功不全导致水肿会影响心功的,会加重心衰。
相关问答

心衰病人可以装三腔起搏器,一定要密切观察身体的状况,不要做一些剧烈性的运动,以免给心脏造成负担,定期的到医院进行复查,饮食上要吃一些易消化的流质或半流质的食物,有利于人体的吸收和消化。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰病人死亡最后常见的是呼吸困难,极度烦躁,大汗淋漓,频繁的咳嗽的现象。也有的心衰病人去世之前常会有脑部缺氧而导致神志模糊,甚至是昏迷这些症状。心力衰竭是生活中常见的病患。如果不及时控制和治疗,将加重病情,提高死亡率,影响生命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰通常指心力衰竭。一般情况下,心力衰竭病人要注意按时服药、日常护理等方面,具体内容如下:
1.药物治疗:如果病人出现了心力衰竭,病人应严格遵守医嘱吃药,并且要注意监测血压、心跳等情况,按医嘱调整药物用量,以控制病情。
2.日常护理:在日常生活中,病人要注意护理,要控制体内的水分摄入,避免心脏的负荷增加,病人还要规律作息,不要熬夜,也要注意保持心情平和、愉悦。此外,病人监测每日的尿的数量,以及身体的重量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰病人的心率一般需要控制在100次/分钟以下,60次/分钟以上。心衰是各种心血管疾病到终末阶段的主要表现,任何心血管疾病严重时都可形成心衰,预后比较差,首先得明确导致心衰的病因是什么,解决好原发症,解除心衰的诱因,针对心衰的不同类型以及不同程度进行相应的治疗才可缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心力衰竭患者的治疗方法可以选用补中益气、养心安神的药物,具体内容如下:
比如天王补心丹、酸枣仁口服液、补中益气丸、安神补脑液等中成药,具有治疗失眠、补充血液、补气、调节心肌的养分、减轻心力衰竭所致的各种不适。对于心力衰竭患者来说,要及时采取药物进行调理,不要随意增减剂量。
患者要规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。戒烟限酒,避免二手烟。保持心态平衡,学会释放压力,积极与家人朋友进行交流。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般心衰病人在去世时都不会感觉到太多的痛苦,因为心衰病人的心跳会慢慢的减弱,从而在死亡过程中不会有太大的痛苦。很平常的死去不会受到疼痛和折磨,心衰患者死亡会随着心跳的减缓,血液流动的减慢,慢慢导致呼吸变慢而死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病