乙肝相关性肾炎

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得乙肝有10年了,去年3月尿检蛋白1血3,然后吃了中草药一个月激素,08年后9月份做了肾创发现是乙肝肾炎后开始吃拉米夫定片`潘生丁`洛汀新,08.11.4尿检无蛋白血2,直到现在血2,血尿一直降不下来怎么办?蛋白尿已经没有一段时间了,洛汀新跟潘生丁可以停吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是一种常见病,在人群中患病率大约为千分之七;我国约有900万以上的癫痫患者,可见于各个年龄组。理论上讲,癫痫都是有病因的,但限于对癫痫认识的局限性,有些病因还在探索中。癫痫的病因很复杂,许多中枢神经系统或全身性疾病都可引起癫痫。这种能找到明确原因的称为继发性癫痫或症状性癫痫。虽然应用各种方法,也找不到病因,这类癫痫在医学上称为原发性癫痫(特发性)。推测为症状性,但目前尚未明确原因者谓之为隐源性癫痫。 癫痫常见病因如下: 1、脑外伤 2、脑血管病 3、脑肿瘤 4、中枢神经系统感染:脑炎、脑膜炎等 5、寄生虫感染:脑囊虫、脑血吸虫等 6、遗传代谢疾病:结节性硬化症、脑面血管瘤病、神经纤维瘤病等 7、脑皮质发育障碍 8、神经系统变性疾病:帕金森病、Alzheimer病等 9、药物和毒物 10、其他:系统性红斑狼疮、低血糖、糖尿病等
意见建议:建议最好能到医院神经内科检查下,一般考虑做个脑电图看下,就可以明确的,如果是大发作最近频繁的话,最好考虑用药治疗,同时最近不要熬夜劳累,情绪放松,饮食清淡。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特征。根据所侵犯神经原的部位和发放扩散的范围,功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经功能等不同障碍,或兼而有之。
意见建议:癫痫治疗建议药物治疗,但是严重的时候也可以采取手术治疗的,最重要的就是越早治疗越好,这个病不要拖得太久,越是时间久了越是会加重,所以建议你及早的去看看医生。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:精神因素: 这里主要指精神过度紧张,突然受到惊吓,心情长期抑郁,过分的激动、愤怒、伤感等对人造成精神刺激和精神创伤,过度的精神刺激会造成体内气机紊乱,导致脏气不平,特别是突然惊恐,更是癫痫发病的直接原因。 脑部疾病: 先天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等; 颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤; 颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等; 颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等; 脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等; 变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等
意见建议:癫痫属于一种慢性疾病,目前癫痫的主要疗法有:物理治疗、理认知功能训练饮食治疗、西药治疗、中药治疗和手术治疗等针对性的治疗是可以控制的。癫痫治疗除了遵医嘱服药外,还需要避免一些诱发因素,如睡眠不足、疲劳、饥饿、脱水或过度饮水、饮酒、感冒、发热、精神刺激各种代谢紊乱等。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫大发作表现为:意识突然丧失、呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔散大,两眼上翻或偏斜一方四肢强直、握拳开始抽搐,发作持续1-5分钟,发作后意识不清或嗜睡,经数小时后清醒。 醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。 癫痫是大脑神经元异常发电导致的疾病,异常放电可干扰脑电波,形成病理性脑电图,但是有些患者只要的发作的时候才会出现这种情况。
意见建议:治疗癫痫是一个漫长的过程,患者必须配合医生,持之以恒。治疗癫痫切忌突然停药,否则会招致癫痫发作,甚者会引发癫痫持续状态。对癫痫患者要及时诊断,及早治疗,治疗越早脑损伤越小,复发越少,预后越好。
汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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乙型肝炎病毒相关性肾炎是指乙肝病毒(HBV)直接或间接诱发的肾小球肾炎,并经血清免疫学及肾活检免疫荧光所证实,并除外肝、肾两种疾病无关同时存在及系统性红斑狼疮等其他病因引起肝肾病变的一种疾病。HBV相关性肾炎至今无特效药物,激素与免疫抑制剂治疗多数无效,而上述药物应用可延迟中和抗体产生,并促进HBV复制,加重病情,故应用此类药必须慎重,只有肾病病情需要,且血清HBV复制指标(HBV-DNA、HBV-DNA多聚酶、HBeAg及高效价抗HBC-IgM)阴性时才宜应用,且需密切监测HBV复制指标及肝病变。小剂量激素或免疫抑制剂应用可能对改善肾炎症状有一定效果。
  有报告抗病毒药物,如α-干扰素、阿糖胞苷及无环鸟苷等,用药后可使HBV复制转阴,某些病例肾病症状也随之好转,但由于例数太少且缺乏对照性研究,具体疗效还待进一步探讨。对伴有肝功能异常,特别是慢性活动性肝炎患者,应辅以护肝治疗。
  多数病例预后良好,自发缓解率可达50%以上,在成人患者,特别是膜增生性肾小球肾炎患者,部分病人可发展至终末期肾功能不全。
相关问答

蔬菜、水果、谷类都是富含钾的食物,其中含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣、香瓜等;蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋,马铃薯等。另外,患有乙肝肾炎朋友肾功能损害严重者的饮食应以清淡为宜,不要喝太浓的蔬菜汁、火锅汤及菜汤等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

乙肝相关性肾炎现在比较好的医治办法是药物医治,应当尽快的去当地的三甲医院进行医治,平时要注意饮食清淡,不要吃辛辣的食物,平时要多吃水果蔬菜,平时要多注意休息,保持良好的睡眠。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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乙肝相关性肾病的主要表现症状会有腰酸,并且还会有出现尿蛋白和身体出现困乏和出现有水肿,这个是明显的表现症状的,乙肝病毒感染者有很大一部分人会引起有肝肾综合征。现在这个必须去医院做全面检查,包括肾功能,肝功能,还有肝胆部位B超,包括病毒载量的检查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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乙型肝炎病毒相关性肾炎能否完全治好与肾脏损害程度有关,而肾脏损害的病理类型不同,即使经过规范化治疗,预后也不同。肾脏轻度损害,可以自愈;肾脏损伤程度较重,需要抗病毒、针对肾脏损害类型规范化治疗,但肾脏损害较重,预后相对较差,部分患者病情难以控制,逐渐发展到慢性肾衰竭,甚至尿毒症,需要进行肾脏替代治疗。因此乙肝患者出现泡沫尿、水肿、蛋白尿、血压升高,应及时就诊,积极治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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乙型肝炎病毒与肾炎在发病机理上的联系尚未完全清楚,可能与乙型肝炎病毒抗原体复合物沉积于肾小球引起免疫损伤、病毒直接感染肾脏细胞、乙型肝炎病毒感染导致自身免疫致病有关。由于儿童和青少年抗HBe反应不完善,可能是乙肝肾炎青睐他们的主要原因。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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乙肝相关性肾炎是可以同房的,乙肝肾炎是乙型肝炎病毒相关性肾炎的简称。它是乙肝病毒与机体产生相应的抗体结合形成的免疫复合物,在肾小球内沉积而引起的一系列肾脏疾病。国外认为,该病还不能除外乙肝病毒直接对肾脏的侵犯。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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