乳腺癌术后胳膊肿的治疗方法

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我母亲两年前进行了乳腺癌术,整个右乳房术全部摘除,右胳膊淋巴腺切除十一个,术后三天右胳膊开始肿,我问了南京好几家医院都说们办法治疗。现在肿的越越厉害,一直肿到手,甚担忧,请问还有什么治疗方法?
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万志超 主治医师 江西中医药大学附属医院外科 三级甲等
擅长:对于泌尿外科、乳腺外科、肝胆外科以及肛肠外科的常见...
您好:
一项新的研究发现,在580名接受乳房切除术的乳腺癌患者中,55%会出现胳膊及手的肿胀,这是淋巴水肿的一种表现。
肿胀常常在乳腺癌发生的同一侧出现。但总的来说,淋巴水肿并不是癌症复发的迹象。
研究人员表示,淋巴水肿不能治愈,由此会给患者带来疼痛,并给胳膊及手的活动带来困难。可以通过按摩及穿着紧身的衣服来减轻肿胀,例如比较紧的袖子及手套,会促使胳膊及手的淋巴液回到机体中。
乳腺癌病人经过手术和放射治疗后,一部分人的患侧胳膊会肿胀,一般发生在放射治疗后三个月左右。大约半年以后,局部会有侧枝循环建立,水肿会逐渐减退。但是,如果受手术、放射双重因素的影响,患侧胳膊肿胀就会存在较长时间。
手术或化疗后,应该采取哪些措施预防患侧胳膊肿胀呢?需要注意以下几点:1.手术后,病人要按医生的要求活动患侧。术后短期内做肘、腕、手部的运动,或将患侧胳膊沿着墙壁一天天向上举,但肩关节运动应尽量减少,拆线以后再逐渐锻炼肩关节。2.如果还要做放射治疗,因此病人宜穿质地较轻的柔软衣服,减少避免对皮肤的磨擦,保持其干净和干燥,不能用毛巾猛擦,不要接触刺激皮肤的东西。3.尽可能不在患侧胳膊打静脉和肌肉针,也不宜在患侧胳膊抽血、测血压,用健侧胳膊比较适宜。4.患侧不要提取重物,避免虫咬、蚊叮等,戴手表、手镯时应松紧适宜,衣服的袖口也应松紧适宜。
此外,预防患侧胳膊的感染,也是十分重要的问题,尤其是在手术或放疗后最初的一个阶段。对于乳腺癌病人来说,如果患侧胳膊不小心碰破了,要及时消毒、包扎,否则就可能发生炎症,进一步诱发或加重胳膊肿胀,甚至产生较为严重的并发症
相关问答

乳腺癌术后患肢胳膊水肿,治疗大致如下:功能锻炼,如经常做手爬楼梯、梳头等动作,尽量把疤痕牵拉开,促进回流。适当应用活血化瘀的药物,促进循环。结合正确的按摩方法及理疗。避免患肢过度下垂,从而引起回流不畅。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌的病人在手术以后,很容易出现患侧肢体的肿胀,主要是由于肿瘤分期比较晚,淋巴结压迫腋血管,影响到静脉血液回流。所以,在急性期可以叮嘱病人将患侧肢体抬高,同时适当的进行握拳运动,促进静脉血液回流,给予复方丹参注射液改善微循环。

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这与乳腺癌手术当中,清扫腋窝淋巴结有关系,腋窝前哨淋巴结活检保腋清扫时发生率相对比较低。注意避免患肢的重体力活动,平时注意抬高患肢,并且可以由远心端向近心端做按摩或者使用弹力绷带协助进行包扎。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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乳腺癌手术治疗以后身体都会出现一个胳膊水肿的表现的情况,都会出现一个局部血液循环回流受阻而引起的这种表现,严重的情况下,一定要积极的到医院里去检查与治疗才是最好的,避免给的身体带来非常大的危害。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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主要是细胞压迫,阻断正常的血液循环,从而造成的症状,可以通过热敷缓解肿胀疼痛的状况,积极治疗,有效抑制病情的进一步恶化,一定要及时与医院进行沟通。进行治疗方案的调整。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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乳腺癌胳膊水肿想要消除最主要的还是对于腋窝淋巴结的治疗,包括采取局部的放射治疗或者应用全身静脉化疗。乳腺癌病人选择的是综合性治疗,在病情允许的情况下,选择治疗性切除手术,肢体水肿的症状能够得到有效的缓解。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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