急急急!左室假腱索,二三尖瓣反流少量

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急急急!左室假腱索,二三尖瓣反流少量半年前频发室早当时没在意十多天就消失了,后来几个月后又出现了也没吃药几天就消失了,这次已经十多天了,做了24小时心电图说是窦性心率,室早二联律三联律,部分T波改变,心脏彩超说左室假腱索,二三尖瓣反流少量,血糖血脂甲功都正常,我吃了两天美西律之后失眠了后来停了去医院点了两天利多卡因和一天胺碘酮都没效果,我怕副作用大我们城市小就没敢再继续点,我现在就只喝稳心颗粒,已经喝三盒了似乎也么什么效果,现在不仅早搏频繁睡眠也特别不好很郁闷不知道怎么回事,想问问我的早搏是良性的么?用吃什么抗心率失常的药物么?还需要检查什么么?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨肖云 医师 邯郸市魏县中医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌...
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病情分析:你好,心律失常室性早搏发生机制是心室内异位起搏点自律性增高、折返现象和触发活动,是引起室性期前收缩的主要机制。室性期前收缩的发生与一系列刺激因素有关,直接机械、电和化学刺激均可产生期前收缩。左心室假腱索、感染、心肌缺血或炎症以及低氧、麻醉或外科手术常可致期前收缩。药物、紧张、过量吸烟、饮用咖啡或酒类均可引起室性期前收缩。
意见建议:首先观察24小时动态早搏数量,及时到医院就诊,避免精神刺激及劳累,注意休息,治疗室性早搏首选药物是胺碘酮,必要时给予射频消融术
骆燕宏 省中医中医科
擅长:中医科相关疾病
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问题分析: 根据您的描述不能排除存在心衰的可能,建议完善心脏彩超,BNP,D-二聚体,心肌酶,肌钙蛋白等相关检查,根据情况再看,并不是所有疾病都是可以通过手术解决的;
意见建议:其次平时注意多休息,夜间睡眠时可将床头抬高缓解症状;尽量避免过多的体力劳动,以免加重病情
相关问答

出现胸闷,憋气的症状,心跳特别快,二、三尖瓣反流还是比较严重的,会导致心脏的供血不好,需要遵照医嘱进行药物治疗,同时避免剧烈活动,保持情绪稳定,要定期复查心电图及心脏彩超。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

三尖瓣返流通常不会自愈,三尖瓣返流,是三尖瓣关闭不全造成的。当三尖瓣关闭不全时,在心脏的收缩期,一部分血液会从右心室返流回右心房,会加重右心房的负担,久而久之会导致瓣膜和心脏的损害逐渐加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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三尖瓣不论是狭窄还是关闭不全,如果是轻度,可以通过药物保守治疗,但是药物仅能缓解由于三尖瓣狭窄或反流所引起的症状,并不能对于三尖瓣有根本性的治疗,因此,如果是重度的狭窄或重度的反流,绝大多数还是需要通过手术来治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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需要根据反流程度进行判断。如果是比较轻的二尖瓣以及三尖瓣反流,没有明显的临床症状,一般不需要刻意进行治疗,但需要进行临床观察。如果二尖瓣以及三尖瓣反流属于重度,可以出现心功能减低症状。如果是二尖瓣反流,则容易出现肺循环淤血症状,病人可以表现为胸闷、喘憋、咳泡沫样痰等症状。如果是三尖瓣反流,则可以出现右心功能不全症状,病人可以出现腹胀、水肿等症状,需要进行心脏彩超检查协助诊断。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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三尖瓣返流的定量诊断目前用半定量评估方法估测返流程度,方法类似二尖瓣关闭不全的测量,即返流束面积与右房面积的比值。轻度返流:比值小于20%;中度返流:比值为20%-40%;重度返流:比值大于40%甚至达60%以上。反流量的大小取决于反流口的面积,返流瓣膜的跨瓣压差和返流持续时间。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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瓣膜的轻度反流不会引起明显的临床症状,所以无需专门针对轻度瓣膜反流进行特别处理,只需动态观察即可。但如果瓣膜反流由一些基础性疾病引起,比如风湿热所导致,需要进行对因处理。而瓣膜的轻度反流,主要是动态观察,没有特别针对性的对症处理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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