一般来说，头顶头发变稀少有不同原因，具体如下。
通常情况下，遗传和内分泌失调是头顶头发变稀少的主要原因。在缺乏生长激素的情况下，头发的生长速度会减慢，雌激素和甲状腺激素分泌不足都会导致头顶头发变稀少。此外，神经紧张、精神压力过大、失眠等情况也会导致头发稀少和脱发。
建议患者注意调整情绪，保持良好的心态，规律作息，适当进行锻炼。
脱发一般给分七个等级。按照脱发程度，一级两边鬓角处开始脱发四级以上加整个前额发际后退明显级以上加头顶脱发面积增大，六级以上加部分前发际往后退七级头顶头发完全脱落，就是脱发的级别。
一般情况下，头顶头皮疼、脱发，患者可以采用药物治疗、生活管理等方式进行治疗。
1.药物治疗：头顶头皮疼、脱发可能是斑秃导致的，患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、养血生发胶囊等药物进行治疗。
2.生活管理：头顶头皮疼、脱发可能是清洁不当导致的，患者应该做好生活管理，平时定期清洗头发，不要吃辛辣刺激性食物，多喝水，多吃蔬菜水果。
脾胃湿热通常是由于湿热之邪导致的，具体分析如下：
脾胃湿热通常是由于中焦的湿热之气堵塞，导致的肠胃功能受到了一定程度的干扰，可能会出现口臭、口苦、口舌生疮、食欲差、脸上油脂多、腹部消化不良、腹部胀满等不适症状，还可能会出现腹泻、大便不爽、便秘等症状。黄芪、黄芪、茯苓、车前草、滑石等都是可以用于治疗脾胃湿热的药物。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，不要过量饮酒，不要过量进食。
平时在饮食方面要注意加强营养支持，富含蛋白质和维生素的食物都可以吃，同时可以重点多吃核桃、黑芝麻、香蕉、燕麦等，这些食物含有比较丰富的矿物质，能够使头发变得比较坚韧。不建议使用过多的保健品，来滋生头发，现在可以选择植发也是比较好的选择。如果是斑秃的话，要清楚具体是那种强刺激引起的，一般治疗效果也不是太好。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
头顶头发很稀少可能是因为患上了脂溢性脱发，需要积极进行治疗。
脂溢性脱发通常与遗传性因素有一定的关系，会导致头顶的部位出现明显的脱发，头发会变得比较稀少，而且头发也会变得细软，从而影响到美观，可以到医院检查治疗能够促进恢复，比如遵医嘱使用非那雄胺或者是米诺地尔等药物。
如果病情比较严重，也可以选择植发手术的方法治疗，手术的时候一般需要在后枕部的部位提取毛囊，然后再经过分离加工后移植到头顶的部位，效果可能会相对比较好一些。
