月经量少呈咖啡色可能是内分泌紊乱、气虚、子宫宫腔黏连等原因导致的。如果患者的雌激素含量低，或者有泌乳素含量升高，容易出现月经量少，并且颜色发黑、发暗。另外的一种情况就是气虚也容易出现月经量少，同时还会表现为其他的症状，比如倦怠、心慌、乏力等不适症状。另外一种引起月经量少的原因是子宫宫腔黏连，多见于人流手术或者清宫手术以后造成的子宫内膜损伤。
通常情况下，产后三个月来月经第四个月没来，可以通过日常护理、使用药物等方式来改善。具体分析如下：
产后三个月来月经第四个月没来，说明体内的激素还没有完全恢复，可能是哺乳期，泌乳激素水平上升，会影响来潮。如果有这样的症状，可以不用服用任何的药物，只要有规律的生活习惯，不要熬夜，不要有太大的情绪变化，通常是在断奶后，女性的月经就会慢慢的消失。如果还没有母乳喂养导致的经期不正常，可以口服益母草膏进行调理。
通常情况下，孕妇在四个多月的时候，会出现胎动，但是由于孩子还很年轻，胎动就会像是一条在水中游泳，很快就会消失。
并且如果到了四个多月，大多数的早期妊娠症状都得到了控制，不过还是有少部分的人会出现恶心、呕吐的症状，如果症状不严重，不会对日常的生活造成任何的伤害。到了四个多月，孕妇的腹部就会逐渐鼓起来。
引产过后，如果月经量较比之前，明显减少，首先考虑是由于子宫内膜恢复不好造成的，另外，引产可以导致，性激素水平紊乱，如果是诬陷，性激素失衡的情况，也会引起，月经量减少，去做性激素六项的检测，可以考虑在月经的第二天去采血化验，然后内分泌治疗。
根据问题经血量少，是由于雌激素水平低而引起的。建议检查雌激素水平。发现雌激素偏低还要寻找偏低的原因，多数是由于内分泌系统的疾病所引起。在医生的指导下补充雌激素，是能够改变月经状况的。
