肾病问题,IgA肾病患者的用药原则?

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肾病问题,IgA肾病患者的用药原则?

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高峰 主任医师 生修堂中医院内科
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗
问题分析:  第一、对于IgA肾病患者,应该合理的用药。(当出现感染病源,在选用抗生素抗感染的同时,应力争手术切除病源,如扁桃体炎、烂牙。IgA肾病重度急性少尿性肾衰伴肉眼血尿,肾活检提示大部分肾小球新月体形成者才使用药物)第二、患者应该加强对IgA肾病的药物治疗。(对于患者来讲,应该根据病理,症状,来准确的用药,但近年来随着对本病的认识深入,有许多研究证明积极治疗可以明显改善预后。IgA肾病从病理变化到临床表现都有很大差异,预后也有很大区别,因此,治疗措施必须做到个体化)。第三、对于IgA肾病患者应该加强对症状的治疗。(应该加强对症状的处理工作,对于患者来讲,特别是儿童来讲,最多见的临床类型是反复发作性的肉眼血尿,且大多有诱因,如急性上呼吸道感染等,因此要积极控制感染,清除病灶,注意休息。)  
意见建议: 以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
相关问答

免疫抑制剂治疗。对于治疗疗效不佳肾病综合征持续存在的患者,应予血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素AT1受体阻滞剂减少蛋白尿排泄,并予调脂药物改善高脂血症,预防血栓发生。中老年患者在使用免疫抑制剂时要预防感染,中老年膜性肾病的患者,尤其应用激素治疗时间较久时,还需要注意激素导致骨质疏松,可以配合服用维生素D及钙片预防。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果已经确诊是iga肾病应用激素,雷公藤总甙等细胞毒性药物及免疫抑制剂等药物治疗,要注意休息,避免劳累,剧烈运动和过度熬夜,注意低盐低脂饮食,不吃豆类等植物蛋白含量高的食物,适当补充鱼肉,瘦肉,牛奶等优质动物蛋白。注意定期复查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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一般来说,肾病患者钾高可能是以下原因:肾病是各种原因造成肾脏结构、功能的损害造成的疾病,肾病患者钾高可能是进食富含钾丰富的食物;或是肾病患者排酸能力下降,可能会出现代谢性酸中毒,造成细胞内钾转移至细胞外进一步升高,从而导致高钾。建议患者积极治疗。患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,注意多休息,早睡早起,饮食营养要均衡,适量吃新鲜的水果、蔬菜,并清淡饮食。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病治疗原则要看具体肾病累及的部位,到底是肾血管病变,肾小球病变还是性小管的病变,比如糖尿病,系统性红斑狼疮等疾病,能够引起肾小球病变,如果是慢性肾炎,有可能需要使用激素。

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红苕尖营养丰富,iga肾病患者,当然可以吃,排毒,含有丰富的叶绿素能够净化血液帮助排毒。提高免疫力,含有比一般蔬菜高五至十倍的抗氧化物,能提高免疫力预防感冒。预防贫血,每天摄取三十克就可以补充人体一天所需的铁质,及维生素。

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一般来说,肾病患者能否进行同房必须要根据具体病情和体质来决定。如果肾病患者病情控制不理想、身体比较虚弱,一般是不宜同房的,否则容易导致损耗肾精,进而不利于病情的恢复。如果肾病患者病情控制平稳,身体体质较好,可以适当进行同房,不会有较大的不良影响,但是不能过度。此外,肾病患者应该养成健康的生活方式,尽量戒烟、戒酒,饮食要以清淡为主,少吃辛辣、刺激的食物。适当的运动帮助增强体质。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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