肾病检查需要做尿液检查,包括尿常规检查、尿蛋白成分的分析、尿特殊蛋白检查、尿细胞学检查,一般要求早晨空腹会比较好。血液检查,主要包括肾功能、尿酸,当然还包括和肾脏有关的免疫性检查。影像学检查,以B超为主,有时候还要用到CT、核磁共振,甚至核素的扫描、造影的检查。
需要透析的糖尿病肾病的情况如下:
1.血肌酐高:当血肌酐达到350-440mol/L时,糖尿病肾病患者需要准备透析。如果选择血液透析,就要提前安装动静脉内瘘。血肌酐高于440mol/L时可以开始透析。
2.药物治疗无效:药物治疗无效的顽固性水肿和高血压;
3.其余:继续严重恶心呕吐、尿毒症神经病、高钾血症、视网膜病。如果能进行早期、长期透析治疗,患者的并发症会减少,生存率和生活质量也会大大提高。
糖尿病肾病患者必须进行血液透析。早期透析有助于保护心脏、肾脏、大脑等重要器官的功能,预防重大并发症。如果患者出现严重的水肿、恶心、呕吐、消化道出血等严重尿毒症症状,即使内生肌清扫率和血根达不到标准,也需要透析治疗。
血液透析应注意的几点:
1.按照医生的指示定期定量服用相关药物。
2.血液透析后需要细心护理,局部卫生要立即清洗,避免感染。
3.血液透析时,要注意患者血液凝固后身体是否出血。
4.血液透析后饮食建议尽可能新鲜。不吃含盐量和含水量过高的食物,这对患者心血管系统有不好的影响。
肾功能检查一定要早晨空腹甚至连水也不要喝,因为吃饭会影响血糖水平。另外,由于用餐尤其饱餐后,胃肠内容物增多,包括肾脏在内的各器官会有不同程度的堆挤,该器官边缘不易显示会有信息漏掉。使检查结果与实际情况混淆。
肾炎常见有以下几个检查化验项目血常规,尿液检查很重要,抽血查肝肾功能,免疫学检查肾穿刺活检术,早期肾炎的症状是很轻微的,一般人们很难发现,所以很多肾炎患者都发展成为了慢性肾炎。
肾病综合症微小病变型不能治疗恢复,影响肾病综合征恢复的因素中,年龄及病理类型很重要。在肾病综合征微小病变中,有百分之54的儿童肾病综合征可完全缓解,成人仅百分之21可完全缓解。急性肾病综合征多数能恢复。