医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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许广超
医师
山东省聊城市东昌府区医院内科
二级甲等
擅长:内科 两性健康
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保守疗法:慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展。
(1)饮食治疗。低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化。低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻。供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,"一般饮食中碳水化合物应占40%,脂肪应占30%~40%。
(2)治疗高血压,有效控制高血压,可延缓病情的恶化速度,常用药物(孙祥龙13563681989)如下:
a.利尿剂;b.钙离子拮抗剂;c.β受体阻断剂;d.a受体阻断剂;e.ACEI、ARB等
(3)应用钙离子拈抗剂,如心痛定等。
(4)口服氧化淀粉,尿毒清,肾衰宁,海昆肾喜胶囊等吸附剂,使血尿素氮下降。
(5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。
(6)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素。
(一)氮质血症期 病员已有明显氮质潴留,但临床上可仅有原发肾脏病的表现,或仅有头痛、乏力、食欲不佳等症状。 (二)尿毒症期
1、一般症状:面容苍白灰暗、全身乏力、消瘦。
2、胃肠道表现:为本症最早和最突出的表现。厌食、腹部不适,继之出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡,呼气有尿味,后期可致消化道出血而出现黑粪和呕血。
3、精神、神经系表现:头痛、头昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡,甚至昏迷。烦躁不安、肌肉颤动、抽搐、惊厥在晚期亦常见。
4、心血管系表现:血压升高,心律失常多见;晚期尚可出现纤维素性心包炎和心力衰竭。
5、造血系表现:严重贫血,晚期尚可有出血症状。
6、呼吸系表现:酸中毒时呼吸深而长。晚期可致尿毒性支气管炎、肺炎和胸膜炎。
7、皮肤表现:皮肤无华、干燥脱屑。尿素从汗腺排出后,可凝成白色尿素霜,并可刺激皮肤而出现奇痒。
8、代谢性酸中毒和酸碱平衡失调所致的症状:①脱水或水肿;②代谢性酸中毒;③低钠血症和钠潴留;④低钙和高磷血症:高血磷和低血钙可刺激甲旁腺,,引起继发性甲旁腺功能亢进,导致骨质脱钙,幼年患者可致肾性佝偻病,成年患者则可致尿毒症性骨病;⑤低钾和高钾血症;低钾和高钾血症是尿毒症发生心律失常和突然死亡的常见原因;⑥高镁血症
豆艳锋
药师
山东省莘县燕店镇中心医院药品保健品
一级甲等
擅长:肛肠疾病,心脑血管疾病
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你好,尿毒症后期可以考虑肾移植,目前没有特殊治疗措施。
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李京保
河北省邢台市威县贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,其实尿毒症的治疗是比较常规的,还没有更新的办法出现,建议最好及时透析治疗的,同时建议朱休息,定期复查的。
汤浩医师
助理医师
成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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是肾功能不全的终末期,此期的病人可以并发全身各个系统的并发症,如严重的贫血,不易控制的高血压,水电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调。尿毒症在病理上表现为肾脏纤维化形成瘢痕,对于形成瘢痕的肾脏组织结构是不能恢复正常的功能状态的,评价这个阶段是否具有保守治疗价值的是尿量的存在,只要我们还有尿量,就说明还有残存的肾单位,只要有残存的肾单位就有残存的肾功能,还有治疗的价值。我们治疗的目的就是保护这部分残存的肾功能,将正在受损伤的这部分的肾脏组织结构的逆转到正常的功能状态.我院对此病情建议住院运用“非激素非透析免疫复肾四联疗法”,结合运用高科技基因处理技术使“冬虫固本”系列方药炮制,,修复肾脏固有细胞,加快降解细胞外基质,促进细胞外基质合成与降解的动态平衡,扩张肾血管,改善肾脏缺血缺氧状态,将由此导致的各种超出正常范围的指标,和紊乱的内环境进行修复,使其恢复到一个稳定的状态,同时修复受损肾单位,恢复肾脏组织结构与肾功能!使肌酐尿素自然的下降直至消失!生活中注意: 1、积极抗感染治疗,消除疾病加重因素。 2、饮食上严格控制,可有效缓解病情,低盐、低脂、优质低蛋白、低高热量饮食。 3、生活上调整情绪,避免劳累,预防感冒、感染等诱发加重因素。 望抓住治疗时机以免耽误病情 !或者将详细资料提交以便更详细的分析病情.
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,是常见的泌尿系统症状。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。