胃癌需要做哪些检查

会员1141385 已回复
胃癌需要做哪些检查
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况是胃癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:胃癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
已帮助用户: 93896
  (一)胃肠X线检查 为胃癌的主要检查方法,包括不同充盈度的投照以显示粘膜纹,如加压投照力双重对比等方法,尤其是钡剂、空气双重对比方法,对于检出胃壁微小病变很有价值。   1.早期胃癌的X线表现 在适当加压或双重对比下,隆起型常显示小的充盈缺损,表面多不光整,基部稍宽,附近粘膜增粗、紊乱,可与良性息肉鉴别(图4)。   
胃充盈片
    A.胃充盈片 显示胃幽门前区大弯侧稍有凹陷,无充盈缺损可见   
胃加压片
    B.胃加压片 显示胃部小的充盈缺损,胃窦部粘膜增粗。病理检查发现为早期胃癌   图4 早期隆起型胃癌   浅表型(图5):粘膜平坦,表面可见颗粒状增生或轻微盘状隆起。部分患者可见小片钡剂积聚,或于充盈相对呈微小的突出。病变部位一般蠕动仍存在,但胃壁较正常略僵。   
胃充盈片
    A.胃充盈片 显示胃小弯角切迹略不光整   
双重造影片
    B.双重造影片 显示胃窦及胃小弯侧粘膜增粗,相当于胃角切迹附近粘膜变平坦   图5 早期平坦型胃癌   凹陷型(图6):可见浅龛影,底部大多毛糙不齐,胃壁可较正常略僵,但蠕动及收缩仍存在。加压或双重对比时,可见凹陷区有钡剂积聚,影较淡,形态不规则,邻近的粘膜纹常呈杵状中断。   
胃充盈片
    A.胃充盈片 显示胃小弯侧垂直部呈局限性不光整   
胃加压片
    B.胃加压片 显示局限性小片钡剂残留,附近粘膜增粗,胃窦部粘膜亦增粗   
胃切除标本
    C.胃切除标本 箭头所指为胃癌凹陷区   图6 早期凹陷型胃癌   2.中晚期胃癌的X线表现 蕈伞型(图7):为突出于胃腔内的充盈缺损,一般较大,轮廓不规则或呈分叶状,基底广阔,表面常因溃疡而在充盈缺损中有不规则龛影。充盈缺损周围的胃粘膜纹中断或消失。胃壁稍僵硬。   
胃窦蕈伞型胃癌
    图7 胃窦蕈伞型胃癌   显示胃窦部不规则充盈缺损,呈息肉样   溃疡型(图8):主要表现为龛影(见图8),溃疡口不规则,有指压迹征与环堤征,周围皱襞呈结节状增生,有时至环堤处突然中断。混合型者常见以溃疡为主,伴有增生、浸润性改变。   
胃窦部溃疡型胃癌
    图8 胃窦部溃疡型胃癌   胃窦小弯侧不规则阴影,周围有息肉样增生,形成指压迹(↑)和裂隙   浸润型(图9):局限性者表现为粘膜纹异常增粗或消失,局限性胃壁僵硬,胃腔固定狭窄,在同一位置不同时期摄片,胃壁可出现双重阴影,说明正常蠕动的胃壁和僵硬胃壁轮廓相重。广泛浸润型的粘膜皱襞平坦或消失,胃腔明显缩小,整个胃壁僵硬,无蠕动波可见(图10)。   
胃窦浸润型胃癌
    图9 胃窦浸润型胃癌   显示癌肿引起胃窦部狭窄   
胃腔显著缩小,正常粘膜纹消失,呈颗粒样阴影
    A.胃腔显著缩小,正常粘膜纹消失,呈颗粒样阴影   
胃不能充盈,易排空,胃轮廓尚光滑
    B.胃不能充盈,易排空,胃轮廓尚光滑   图10 浸润型胃癌(呈皮革胃)   (二)内镜检查 可直接观察胃内各部位,对胃癌,尤其对早期胃癌的诊断价值很大。   1.早期胃癌 隆起型(彩色图11)主要表现为局部粘膜隆起,突向胃腔,有蒂或广基,表面粗糙,有的呈乳头状或结节状,表面可有糜烂。表浅型表现为边界不整齐,界限不明显的局部粘膜粗糙,略为隆起或凹陷,表面颜色变淡或发红,可有糜烂,此类病变最易遗漏。凹陷型有较为明显的溃疡,凹陷多超过粘膜层(彩色图12)。上述各型可合并存在而形成混合型早期胃癌。   
早期胃癌(隆起型)
    图11 早期胃癌(隆起型)   胃体中部大弯侧有一半球形息肉样隆起,表面光滑,质硬,直径约1.5厘米,基底宽,四周粘膜完整,无水肿,无浸润   
早期胃癌(浅表溃疡型)
    图12 早期胃癌(浅表溃疡型)   幽门前区偏后壁有一隆起,部分呈节结状,色苍白,其中央有一不规则浅溃疡,病理证实为腺癌   2.中晚期胃癌 常具有胃癌典型表现,内镜诊断不难。隆起型的病变直径较大,形态不规则,呈菜花或菊花状。   (三)胃液检查 约半数胃癌患者胃酸缺乏。基础胃酸中乳酸含量可超过正常(100μg/ml)。但胃液分析对胃癌的诊断意义不大。   (四)生物学与生物化学检查 包括癌的免疫学反应、本内特殊化学成分的测定及酶反应等。血如血清胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ之比;CEA,CA19-9,CA125等癌胚抗原及单克隆抗体的检测等,但这些检查假阳性与假阴性均较高,特异性不强。
刘士东 医师 内科
擅长:肿瘤疾病的生物免疫治疗、基因治疗、以及靶向药物治疗...
问题分析:您好,胃癌是原发生于胃部一种常见的恶性肿瘤,胃癌的自我发现,早期胃癌多数无明显症状,仅有上腹不适及食后腹胀、食欲减退。这些症状常与普通的消化不良、胃炎或胃溃疡相似,但有一些早期隐痛者亦可出现出血与黑便。若反复出现上腹部隐痛不适、食后饱胀、食欲减退,按普通胃病治疗无效并且有进行性加重、消瘦、贫血等症状
意见建议:通常传统医学体检无法精确测出人体是否存在潜在胃癌症状,但随着科技的进步,现在有一种可以精准预测胃癌肿瘤易感基因,判断胃癌肿瘤发病风险。从而帮助易感人群提早进行针对性防御,并可实现靶向指导生物细胞治疗,有效延长患者生命,提高患者生存质量。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 9371
问题分析:你好,你说的情况是胃癌,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:胃癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。
李新泽 医师 内科
擅长:肺癌、胃癌
已帮助用户: 24520
问题分析:您好,胃癌可以做常规检查和辅助检查,常规检查有粪便检查、体格检查,辅助检查包括胃镜检查、ct检查、x线检查,胃癌的不同时期要选用合适的检查方法,不可随意盲目的检查。
意见建议:如果确诊患有胃癌后,患者要积极的接受治疗,但也不能盲目治疗疾病,选择适合自身病情的治疗方法,不要错过最佳治疗时机。您可以选择中医治疗胃癌,可以改善机体免疫力,抑制肿瘤生长,防止复发和转移,有效延长患者寿命。
相关问答

主要的检查办法是通过胃镜进行检查,可以采取组织做病理活检,明确是不是胃癌,如果比较严重,也可以通过腹部ct得到确诊。常规的检查胃癌的项目有:血常规,血沉,便常规、隐血试验,胃液检查,血清胃泌素测定,血清癌胚抗原(CEA)。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可以,对于胃癌的诊断,必须要通过胃镜检查,发现胃黏膜肿物、溃疡型的或者是肿块型的肿物,同时行活检送病理检查,找到胃癌细胞才能够诊断胃癌。胃癌是胃最常见的恶性肿瘤,胃癌的发病主要与幽门螺杆菌以及亚硝胺盐等有密切的相关性。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌检查通常是要到消化内科做胃镜检查,同时去活检做病理检查,就可以确诊。确诊是胃癌最有效的。另外确诊为胃癌需要做常规的胃镜检查,心电检查,当然还需要做一些血液方面的检查,通过胃镜检查,看是否有肿瘤,如果有的情况下还需要做切片化验等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌的诊断主要依靠胃镜、X线、超声等几种手段。胃癌是恶性的肿瘤,容易通过血行,淋巴和种植转移的。所以怀疑有胃癌都应该及时到医院接受正规的检查。及早得到确诊。一旦确诊需要尽早的手术治疗和手术后的放疗和化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

有胃痛的症状这样可以及时的去医院做个胃镜的检查,胃镜可以取局部的组织,做个病理检查,就能够确定是不是患有胃癌的症状,平时的时候注意饮食清洁卫生,在饮食上以清淡为主不宜吃辛辣的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌必须要靠胃镜来明确诊断,胃镜诊断是胃癌检查的最主要的一个方法。当然胃镜检查地方,可能是不是胃癌,胃镜会取病理组织,病理组织要靠病检科来确定,所以病理诊断是胃癌或者是哪一类型的胃癌,它是诊断胃癌的一个金标准。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。