心电检查窦性心动过缓早期复极伴ST段抬高,有胸闷症状

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心电检查窦性心动过缓早期复极伴ST段抬高,有胸闷症状
曾经治疗情况和效果:

用了两天药,胸闷症状有所缓解,然后做心脏CTA增强造影,未发现血管堵塞,另外血糖,血脂均正常。肺部X光片正常。抽血化验说没有证实心梗的酶。

想得到怎样的帮助:

最近还是有胸闷症状,有时重有时轻,严重时吃点心宝就能减轻,不知还应检查什么,还应如何治疗?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘少朋 河南中医学院一附院内科 三级甲等
擅长:心脑血管,胃肠疾病
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问题分析: 根据你描述的情况以及检查结果,多考虑主要还是由于长期的饮食生活等因素而导致的心肌电生理紊乱,影响了心脏射血功能,进而就容易导致类似的一系列临床表现。
意见建议:针对你目前的情况,暂时不需要进一步检查,建议可以通过药物治疗,比如硝酸甘油以及硝普钠等,另外近期要注意多休息,饮食清淡,忌食辛辣刺激性食物,避免过度劳累。
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:成年人窦性心律的频率低于60次/分,称为窦性心动过缓,窦性心动过缓常见于健康的青年人,运动员与睡眠状态.其他原因包括颅内疾患,严重缺氧,低温,甲状腺功能减退,阻塞性黄疸及窦房结病变等,一般无症状的窦性心动过缓通常无需治疗
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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问题分析: 早期复极综合征综合征是一种生理性心电图变异,其特点表现为心电图的S-T段呈弓背向下的抬高,在临床上,早期复极综合征极易与心肌损伤的心电图相混淆。临床上,早期复极综合征的病人也可有胸闷、心前区不适等表现,但除心电图有异常外,各种辅助检查不会有明显异常发现。
意见建议:早期复极综合征是良性的心电图变异,大多不需要治疗。若合并神经循环异常,可给予对症处理。
马会利 医师 山东济南市电力医院内科
擅长:肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫...
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问题分析: 你好 窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。
意见建议:窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。建议去正规医院检查确定病情及时治疗
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蒙伟 医师 成都民用航空医学中心内科
擅长:冠心病,高脂血症,心绞痛,早搏,高血压
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问题分析: 你好,根据你的描述,冠脉CT也是好的,心电图问题也不大,可以排除冠心病了。你的胸闷可能跟你劳累或情绪紧张有关。
意见建议:建议你平时适当运动,控制体重,戒烟限酒,不要过度劳累和紧张。既然吃那药有效果,那就难受时继续吃这药。检查的话可以再去做个心脏彩超和动态心电图。
相关问答

通常情况下,窦性心动过缓st段抬高,可能是以下原因引起的:
窦性心动过速是窦房结起搏所引起的心跳频率在60次以下的现象。在醒着的时候,心跳不低于50次,正常情况下是没有问题的。而窦性心律失常,同时伴有st段抬高,特别是弓背升高,提示下壁心肌梗塞的可能性较大。如果出现了胸痛的情况,或是长期的出现胸闷的情况,可以通过心肌酶以及心脏彩超来进行监测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,ST段升高和窦性心动过速是两种不同的临床表现。窦性心动过缓就是窦性心动过缓,如果心跳低于60次/分钟,就会出现这种情况。
另外,ST段上移也是一种病理变化,当对应的ST段上移时,往往提示病人有心梗。ST段弓背升高,说明有心肌梗死的可能。弓背上抬起提示有心包炎的可能,要做好心肌损害的检查,同时还要做心脏彩色超声检查,确定是否有心包炎。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有可能的,正常的st段大多为一等电位线,有时可有轻微的偏移,但是在任何一个导联st段下移不超过0.05mv。有一部分正常人尤其是年轻人可能因为局部心外膜区心肌细胞提前复极导致部分导联j点上移、st段呈现凹面向上抬高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

它可能是由冠心病、心悸和缺血引起的。建议到医院心血管科就诊,进一步完善心电图、胸片、心脏彩色多普勒超声、冠状动脉造影等症状相关检查。如有必要,进行冠状动脉造影检查,明确诊断,并选择适当的治疗方法和药物。在日常生活中,吃清淡的食物,避免辛辣油腻的食物,多吃蔬菜、水果和其他富含维生素的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

窦性心动过缓的症状一般有晕眩、机能下降、心绞痛等症状。
1、轻微的窦性心动过慢并没有什么特别的征兆,有些患者会有晕眩、运动时的供血不足等;
2、窦性心跳过缓,心跳过慢,可能会导致主要器官的机能下降;
3、如果伴有器质性心脏疾病,就会有心绞痛等表现;
4、脑供血过少会出现眩晕、阿斯综合症、晕厥等不适症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

人体的心脏是人体的引擎,将氧化后的血液泵送到身体的各个器官,如果心跳减慢,会导致大脑的供血能力下降,出现乏力、活动耐量下降、头晕等情况。
严重者会出现晕厥、意识不清等情况。但有些窦性心动过缓是没有表现出来的,比如一些选手可能是因为窦性心动过缓而导致的,有些人在夜间睡眠时会有心率缓慢,但是不会导致其他的表现。如果发生了窦性心动过慢,要看有没有症状才能确定要不要进行手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治