胃痊挛

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诊断是胆汁反流胃浅表慢性炎,但常出现上腹痉挛痛,如何用药治疗?
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乔平 主治医师 四川省乐至县良安中心医院内科 一级甲等
擅长:内科,神经内科
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胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛,呕吐胆汁,腹胀,体重减轻等一系列表现的综合征,本综合征的发生首先要有幽门 功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后,胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史,十2指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃, 引起返流性胃炎.胆囊切除后,储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十2指肠,如通过关闭不全的幽门而返流入胃,同样可以引起返流性胃炎.建议用一些消胆胺,胃复安,吗丁啉等促进胃的排空以及利胆.必要时还可以配合一些抑酸剂及胃粘膜保护剂,严重的可以考虑手术治疗.
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胃痉挛主要表现为反酸、胃痛、腹胀、腹泻等症状,同时还会出现腹部剧烈疼痛,如针刺、绞痛等。如果出现胃痉挛,建议在医生指导下服用颠茄片、硫酸阿托品片等解痉止痛的药物。平时要注意饮食,避免吃辛辣刺激性的食物。腹部要注意保暖,不要着凉。如果症状没有好转,一定要及时就医,明确具体病因后,对症进行治疗,平时还需养成见健康的生活方式。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃肠痉挛可以服用解痉止痛药,如果胃酸过多,还可以服用抑制胃酸分泌的药物等。具体分析如下:
通常来讲,胃肠痉挛是肠壁平滑肌持续收缩引起的,所以患者可以服用旋山莨菪碱等解痉止痛药,达到解痉止痛的目的。如果患者胃酸过多,可以加服奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物,或鼠李铋镁片、枸橼酸铋钾胶囊等中和胃酸的药物,患者还可以加服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利等增强胃动力的药物,促进肠蠕动。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

血痊性外痔可以出现肛门处有肿物,色紫,伴有剧烈疼痛等症状,保持局部清洁,避免剧烈活动,注意休息,避免劳累,多喝开水,不要吃辛辣刺激食物,多吃海带等食物,养成每天大便的习惯。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

血痊性外痔的症状通常为肛门有突起的肿块,疼痛剧烈,活动受限。血栓性外痔是临床多发病,常因过食辛辣刺激食物,大便临厕努挣,肛周皮下静脉破裂,血液淤积皮下而成。临床常以自觉肛门肿胀、疼痛有异物感为主诉,检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物,有时伴表面轻度糜烂出血。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

面部神经痉挛主要是由于面神经的脱髓鞘引起的,引起面肌不自主的抽搐,治疗脱髓鞘可以保护髓鞘的完整性,从而减少面神经的痉挛,可通过如下方式进行改善:
1.前期可以通过激素来缓解水肿,保持面神经的完整性,后期可以口服维生素b12、b1;
2.同时还可以口服三七总皂苷等中医的活血化瘀类药物;
3.也可以通过注射肉毒素来治疗面神经,但这种方法不能持久,一般要3-6个月才能注射一次。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一些肝脏脓肿可以通过药物治疗单独治疗约一周,而一些肝脏脓肿需要在药物控制的基础上进行穿刺引流或手术切口引流,这可以显着增加住院时间,有些可能需要一个月或更多的恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
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