您好 连续几年检查了脾脏肥大,4.7;4.8.等,检查...

会员20292865 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好

连续几年检查了脾脏肥大,4.7;4.8.等,检查了肝脏其它都好正常,最近又化验了,白细胞数目偏低,中性粒细胞数目偏低,血红蛋白105L;红细胞压积偏低;平均细胞体积偏低;平均红细胞血红蛋白偏低;红细胞分布宽度标准差偏低;总胆固醇偏低;葡萄糖偏低;载脂蛋白B偏低;二氧化碳结合率偏低;请您看看这些偏低到底是什么原因。。。。
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姜文文 山东中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:引起脾脏肿大的原因,以慢性,急性反复发作的感染为多见.急性感染,可见于急 性病毒性肝炎,斑疹伤寒,败血症,亚急性细菌性心内膜炎等,此类脾脏肿大以轻 度至中度肿大为主,多数伴有压痛,感染控制后短期内一般可恢复正常.慢性感染 的疾病,包括血吸虫病,感性性心内膜炎,梅毒,结核病等,此类脾肿大可呈中度 至重度,质地坚硬,多有久居流行病区史,一般治疗后不易恢复正常,特别是反复 发作的感染,可引起脾脏的显著肿大.
意见建议:当出现脾肿大并伴有其它症状时,要仔细观察后再下结论.如伴有发热时,且热型 为长期间歇型或驰张热型,可考虑为急性血吸虫病.如果出现脾脏肿大,伴发热, 贫血和出血倾向时,多考虑急生白血病.若伴不规则的周期性发热且淋巴结和肝脏 肿大的患者,多考虑为何杰金病.脾肿大伴发黄疸,考虑是否为溶血性贫血或病毒 性肝炎.如果同时出现贫血,胸骨后压痛,皮肤粘膜有出血现象时,可能为白血病 或造血系统疾病.如脾肿大明显,多昌是慢性粒细胞性白血病的典型临床表现.
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进行肛门检查,首先应当选择合适的体位,可选择膝胸位、截石位、弯腰俯卧位,有时也可以采取左侧卧位,选择合适的体位,对检查疾病有很大的帮助。首先应当进行肛门视诊,观察肛门的位置是否有异位变形等。然后观察肛门周围的皮肤及颜色,是否存在着红斑、糜烂、渗出,是否有肿物。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

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一般情况下,患者在做盆腔检查时,主要是检查阴道、宫颈、子宫、附件等器官。患者在做盆腔检查前,需要将膀胱排空,排空后需要躺在检查床上,医生会观察患者的外阴以及阴道口是否出现异常,然后使用消毒果的阴道扩阴器的情况。阴道情况观察完后,医生还会进行双合诊或者三合诊,明确患者的子宫以及附件有无压痛,评估患者的病情。

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