中风的前兆

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舌头不由自主的颤动.
请问如何预防及治疗?
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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颤抖是一种规律性而反复的不自主的身体抖动, 可以发生在全身各处, 但以四肢为多. 幅度可以大或小, 速度可以快或慢 , 一般介于每秒 1至 10 次间.
【规律性】 为其最大特征 , 凡是非规律性的不自主运动就不是颤抖.

以下是一些较常见的颤抖:

1 :生理性的颤抖
2 :体质或遗传性的颤抖
3 :巴金森氏病的颤抖
4 :小脑病变引起的颤抖

★生理性颤抖

是正常生理现象而非疾病. 颤抖型态细小而快速. 正常人都具有此种颤抖但不明显而不自觉, 在某些情形下, 生理性颤抖会被强化而变得厉害而明显. 会强化生理性颤抖的常见原因如下:

情绪激动害怕
寒冷
血糖过低
甲状腺机能亢进
酒精或药物戒断症状
药物或咖啡因的作用

【在所有颤抖症中占最高的比例.】 此种颤抖的发生病因不明. 一般认为跟个人体质有关.
其中一半有家族病史, 所以这种颤抖跟遗传有很大的关系.

★体质或遗传性的颤抖

发生于各年龄层, 但年龄越大颤抖的程度会越厉害, 主要出现于双手, 也常出现于头部, 甚至声音颤抖. 在双手维持固定姿势或作精细动作时特别明显, 休息时减轻, 有些患者喝酒后颤抖的程度会减轻. 此种颤抖的病程为缓慢恶化, 而且不会发生其它之神经系统症状

体质或遗传性的颤抖有一些变异性的亚型, 例如:

动作时才发生的颤抖
休息及维持固定姿势均发生的颤抖
写字时才发生的颤抖 (写字颤抖)
单纯性声音颤抖
下巴颤抖
单纯性舌头颤抖
站立性颤抖

★巴金森氏病的颤抖

发生于中老年, 主要出现于手与脚, 休息时特别明显, 在做动作时会减轻, 这一特点与体质或遗传性的颤抖是相反的. 病程持续恶化, 而且伴随其它巴金森氏病之神经系统症状.

★小脑病变引起的颤抖

此种颤抖是由于小脑病变引起, 特征为休息时无或极轻微, 维持固定姿势时轻微, 但趋近目标时特别明显, 而且伴随其它之小脑症状如平衡失调等.

■ 颤抖的预后如何怎样治疗 ?

●生理性的颤抖只要能找到原因加以治疗颤抖大多会消失 .
●体质或遗传性的颤抖是不能根除的, 而且会随着时间过去, 年龄老化而日益严重. 好在治疗可以达到不错的症状控制.
●常用的药物包括乙型阻断剂 (beta-blockers), 巴比妥盐 (barbiturates)及其它类镇静剂, Primidone 等. 对于比较严重而药物治疗效果不佳的患者, 可以考虑脑部立体定位手术的外科疗法.
相关问答

中风这种疾病,一般情况下是脑血管意外的一种俗称,出现这种疾病的征兆,可能有头晕、头痛的症状,也可能有单侧肢体出现乏力麻木,或行走功能有异常,如果出现了这些症状,就需要抽血做血常规检查,血生化检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

预防中风,就要把中风的危险因素尽可能降到最低。控制高血压是预防中风的重点。高血压病人要按时服用降压药物,有条件者每日测1次血压,特别是在调整降压药物阶段,以保持血压稳定。要保持情绪平稳,少做或不做易引起情绪激动的事,如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等;饮食须清淡有节制,戒烟酒,保持大便通畅。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

在脑中风发病之前,可能会伴有头痛或者血压的升高,如果患者在头痛的同时,还伴有哈气连天、精神萎糜。有可能是缺血性脑中风的先兆。如果在头痛的同时,还会伴有鼻子出血,有可能是出血性脑中风的先兆。其次,无论是出血性脑中风或者缺血性脑中风。在发病之前都可能会伴有,肢体的感觉障碍,或者肢体的活动不力,甚至言语不利的症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

中风前兆指的是在中风病发生之前,所表现出的预兆性症状,比如剧烈的头痛、恶心、呕吐会出现意识障碍,一般考虑出血性中风,也就是脑出血。而对于缺血性中风,或者是脑梗类的疾病,会出现偏侧肢体的麻木、无力、笨拙等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

出现一过性的黑蒙或者视物不清。在某种特定环境下,突然讲话不清楚或者出现嘴角流涎的症状。突然出现拿东西不稳、站不稳的情况,以及有想要跌倒的感觉。发脾气、情绪激动、熬夜或者劳累时突然觉得头痛欲裂,且剧烈的头痛在维持一段时间后会慢慢消失,不留后遗症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

虽然高血压也容易发生头痛,但高血压的头痛和中风即将来临的头痛是有些不同的。中风要来了,会出现非常突然而且剧烈的头痛,这种头痛会越来越严重。高血压患者最近头痛很频繁,还伴随着头晕,就要特别当心。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病