出院诊断;结节性甲状腺肿合并继发性亚临床甲亢,2010...

会员20265201 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
出院诊断;结节性甲状腺肿合并继发性亚临床甲亢,2010年7月手术后服药至今已3年,现一直服服“优甲乐”一粒/天,服药期现血检结果;TSH3.772、TT30.80、T48.1,正常参考值:TSH0.38-5.57、TT0.79-1.58、T45.6-11.29,一切正常,曾多次试过停药,停药15天-30天后血检以上指标都会出现反弹,请问应选择如何停药方法或如何程度时才能停药?出院时医生见议服药半年至2年左右可停药的。
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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病情分析:对于甲减的治疗主要是替代治疗。即口服甲状腺素片。
意见建议:建议如能去除甲减的病因,在药物控制的情况下可考虑停药治疗。
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燕丽君 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、
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病情分析:这要根据甲亢的症状和化验结果决定治疗方案.轻度的多可以通过药物得到控制;中度以上一般多需要手术或放射碘治疗才能得到控制,否则不及时治疗,可能使多个器官受累(如突眼,心肌劳累表现为心律失常或心跳加快等,
意见建议:神经和内分泌也会有影响).另外不同的年龄段的治疗原则也有不同.因此建议到正规医院检查和系统治疗.
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:一般甲亢还有情绪易激动,血压脉压差大,心率快,怕热,消瘦易饥.两手平举有震颤.虚汗的原因很多,排除器质性疾患,可以用中药调理、建议口服他巴唑、倍他乐克等
张晓光 副主任医师 北京燕竹医院内科
擅长:甲亢、甲亢突眼症、甲减、甲状腺肿大、甲状腺囊肿等甲...
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指导意见:象你这种情况我建议 你去专科医院复查后再做手术
李继华 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
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指导意见:亚临床型甲状腺功能亢进症(亚甲亢),是一种特殊类型甲亢。以血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)正常,而促甲状腺激素(TSH)降低为基本特征。由于亚临床甲亢对骨骼和心脏有一定影响,容易引起骨质疏松、心律失常等。因此,对于甲状腺明显肿大,初始血清TSH浓度明显降低,中老年或伴有相关症状者,确诊后应早期治疗。相对固定一个医院检查,这样,每次检查结果都有可比性,便于医生准确掌握病情。TSH升高至正常范围为好转;T3、T4高于正常,TSH低于正常为甲亢。提醒:糖尿病要限制饮食,少吃高糖、高脂肪、高胆固醇食物,适度增加锻炼,严格控制体重。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好!甲状腺结节是较常见的甲状腺疾病之一,其发病是与甲状腺组织自身变化、高碘或低碘饮食、细菌病毒感染、药物刺激、内分泌疾病等有关系,一般小的良性结节不需要治疗,较大的结节或有恶变倾向者需要治疗,药物治疗无效。
意见建议:在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态,另一方面又需要加强自己的身体锻炼,增强自己的体质,还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义,最后,也祝患者能够早日康复。
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:您好,甲状腺结节是目前尤其是女性中越来发现发病率越高的病种,包括良性结节和恶性结节之分;良性一般就是结节性甲状腺肿或者甲状腺腺瘤,恶性结节就是甲状腺癌;甲状腺的结节B超诊断至关重要,一般会给一个合理的评分,根据评分可以大概估计出结节的性质。
意见建议:建议您及时的到正规的医院去检查,针对治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复!!
相关问答

甲状腺肿大是甲亢的一个表现,也是炎症病变,体内的甲状腺激素过多,可以出现代谢异常,及时去做个检查,在正确的指导下进行调,把甲状腺激素控制正常,平时不吃含碘多的食物,如加碘盐,海鲜等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

病情分析: 结节性甲状腺肿又称毒性多结节性甲状腺肿、继发性甲亢,是一种在多结性甲状腺基础上发生的甲亢,发生甲亢前多结节性甲状腺肿常已存在多年。临床表现:它常发生于已有多结节性甲状腺肿多年的50岁以上的病人,女性数倍于男性,本病人多起病较缓慢,病情较轻,常表现为消瘦、乏力。少数病人因服用碘剂而突然发生甲亢。可能由于病人年龄较大,心血管症状常见而突出,容易发生心肌损害,包括心动过速、房颤,心绞痛、可有心力衰竭,对地戈辛治疗反应欠佳。部分病人可有消瘦、多汗、颤抖。神经精神症状少见,但可有明显的情绪不稳定、焦虑、失眠。
意见建议:甲亢是内分泌性疾病,主要有药物、碘131放射治疗以及手术治疗,通常首先考虑是药物治疗,药物治疗需要两年以上才可能治愈的,复发率比较高。碘131放射治疗方便治愈率高复发低,易导致甲低。手术的创伤比较大,适用于前两种方法效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。

赵萍医师内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等

结节性甲状腺肿伴甲亢术需要手术治疗、药物治疗。
甲状腺结节伴甲亢要首先治疗甲亢,如结节生长速度不快,等甲亢治愈后,再考虑结节治疗。治疗结节性甲状腺肿的方法在目前来说是可以分为四种的,分别是手术治疗、药物治疗、放射治疗和心脏病的治疗,其中要注意的是药物治疗通常是用作术后的辅助治疗。
如果确诊为结节性甲状腺肿伴有甲亢,需要在医生的指导下,给用药对症治疗。平日里要多注意休息,以清淡易消化饮食为主,不能吃含碘的食物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病情分析: 甲亢是一种内分泌疾病,关于它致病诱因目前还没有确定的说法,一般来说是由于精神压力,心理诱因,劳累或摄碘量过多等造成的,它的症状有很多种,有消瘦,多汗,怕热,心跳加速,吃得很多或厌食,甲状腺肿大,严重的还有突眼现象。
意见建议:甲亢目前是比较难以治疗的疾病,西药一般只能进行症状的控制。建议到大型中医医院寻求中医大夫的治疗。一般甲亢患者可以服用赛治,甲疏咪唑片进行治疗,平时还需要吃水果和蔬菜,不吃海带龙虾海鲜等产品,不吃含碘的食盐。

赵萍医师内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等

病情分析: 不属于甲亢。甲状腺功能亢进是由于激素的问题导致的。而结节性甲状腺是由于甲状腺内长了结节。结节性甲状腺肿是一种常见甲状腺良性疾病,多见于中年女性。由于体内甲状腺激素相对不足致使垂体TSH分泌增多,导致甲状腺反复增生,伴有各种退性性变,最终形成结节。有两种情况:一种无甲亢表现;另一种发生甲亢。发生甲亢的多结节性甲状腺肿称为毒性多结节性甲状腺肿。
意见建议:结节性甲状腺肿并囊性变,一般药物治疗是没有效果的,如果出现临床症状,就需要考虑手术切除,缓解症状,达到临床治愈的目的。建议在医生的指导下做检查治疗,缓解症状,少吃辛辣刺激油炸饮食,积极参加体育锻炼,增强体质,定期随访

赵萍医师内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等

指导意见:您好,甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。建议您到医院进行一些关于诊断甲亢的实验室检 查,如基础代谢率(BΜR)测定、T 3、T4、TSH等检查,明确甲亢的诊断才能对症治疗。甲亢的治疗方法有 很多,需要根据具体病情有针对性治疗。

赵国华医师内科河北省邢台市界屯村卫生所
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒