子宫下垂的治疗应以加强或恢复盆底组织及子宫周围韧带的支持作用为原则。支持疗法增进体质,加强营养,注意适当休息,保持大便通畅,避免增加腹压和重体力劳动。也可使用子宫托进行治疗。
子宫下垂是可以怀孕的。
女性子宫下垂程度较轻的话,一般只下垂到阴道中上部,怀孕后胎儿的发育会在盆腔内发育到腹腔的位置,因此可以使胎儿得到正常的发育。如果女性子宫下垂程度较为严重,且已经下垂到阴道内的情况,怀孕后因胚胎无法正常生长发育,因此就会患上不育的症状,可以通过手术的方式进行治疗。如果症状较轻,可以通过盆腔康复运动进行恢复。
比较严重的子宫下垂也只能通过手术的办法了,子宫下垂也叫子宫脱垂,子宫内壁不能良好收缩复原,下垂到阴道中,严重的可能伸到体外的症状。建议:西医上没有什么方法,一般都采取手术,中医认为子宫下垂的病机是中气下陷所致,欲求速效当用大剂补中益气汤。
关键是要让产妇在产后得到充分休息,使盆腔组织及时复原。在休息期间要特别注意卧位姿势,要避免长期仰卧位。侧卧、仰卧和俯卧多种姿势应轮换交替。从产后第三天起,可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌运动的保健操,有利于产后的康复。在流产后或因其他原因引起盆腔感染,并形成粘连时会促使子宫后位的形成,故应及早积极治疗。严格执行产后检查,对产后子宫恢复不佳的,应及时纠正。
病人腹压增加或者下蹲的时候,阴道口可以摸到的明显的脱垂时,则可以诊断为子宫脱垂。一般子宫脱垂分为三级,第一级是宫颈口在阴道内的三分之一以上,第二级是宫颈口下垂达到阴道口,第三级是整个子宫体与宫颈脱出阴道口外,此时病人自己都可以摸到明显的脱出的组织。
通常是分娩损伤、长期腹压增高、盆底组织发育不良等因素导致的子宫下垂,具体分析如下:
1.分娩损伤:多孕多产是子宫脱垂最常见的诱因,在孕育胎儿及分娩过程中,由于盆底筋膜以及子宫韧带均伸展,张力下降,甚至出血撕裂,产后如果恢复不好可能会导致子宫脱垂。
2.长期腹压增高:慢性咳嗽、大便经常干结、超负荷重体力劳动、盆腔巨大肿瘤压迫、腹水等因素均可使腹压增加,导致子宫脱垂。
3.盆底组织发育不良:盆底组织发育不良、退行性变以及先天盆底组织发育不全,也是导致子宫脱垂的诱因之一。子宫下垂轻度者可做提肛运动或盆底肌肉康复,子宫下垂重度者可行手术治疗。