创伤性气胸如何预防

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创伤性气胸如何预防
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  由火器伤或锐器伤造成胸壁缺损创口,胸膜腔与外界大气直接相交通,空气可随呼吸自由进行胸膜腔,形成开放性气胸。伤侧胸腔压力等于大气压,肺受压萎陷,萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。健侧胸膜腔仍为负压,低于伤侧,使纵隔向健侧移位,健侧肺亦有一定程度的萎陷。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减,从而引起纵隔摆动(或扑动)和残气对流(或摆动气),导致严重的通气、换气功能障碍。纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损,使静脉血回流受阻,心排出量减少(图5-8)。   

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    图5-8 开放气胸的生理紊乱   纵隔摆动又可刺激纵隔及肺门神经丛,引起或加重休克(称之为胸膜肺休克)。另外,外界冷空气不断进出胸膜腔,不但刺激胸膜上的神经未稍,还可使大量体温及体液散失,并可带入细菌或异物,增加感染机会。同时伴有胸内脏器伤或大出血,使伤情更为加重。胸壁开放性创口(吸吮伤口)愈大,所引起的呼吸与循环功能紊乱愈严重。当创口大于气管直径时,如不及时封住,常迅速导致死亡。有的胸腔穿透伤,空气虽可在受伤时由外界进入胸膜腔,但随即创口迅速闭合,胸膜腔与外界隔绝,所形成的气胸不能称之为开放性气胸。
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任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
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指导意见:由于创伤多为突发,病人对突如其来的事故毫无思想准备,难以接受现实,易出现紧张、恐惧的心理。护理人员首先要热情接待患者,安慰、关心、体贴患者, 主动与病人交流,简单介绍治疗方案、注意事项及预后,使其消除紧张心理,树立起战胜疾病的信心并积极配合治疗,与此同时尽快进行静脉输液、吸氧。对于施行胸腔闭式引流术者,术前应给予必要的解释,使患者能充分理解并保持良好的心理状态,手术时护士应守护在病人身边,关心体贴病人,使他们的情绪稳定,积极配合抢救。
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相关问答

一般情况下,儿童可以采用以下方式预防肺炎:
肺炎是一种比较普遍的疾病,儿童容易患上肺炎,因为儿童居住的地方并不是无菌区,如果儿童的抵抗力降低了,那么细菌就会侵入儿童的体内,导致患上肺炎。要想有效的预防肺炎,需要加强儿童的免疫力,合理饮食,合理搭配,保持良好的体质,可以有效地防止感染。另外,两周岁以下的儿童,需要接种肺炎疫苗,因为打了疫苗,儿童感染肺炎的几率会大大的下降。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,应当通过以下方式预防婴儿黄疸。具体分析如下:
为了预防婴儿黄疸,建议母亲在分娩前避免发生弓形体病,避免与动物发生亲密接触,避免去公共场合,避免患上流感。要做好血尿、肝功能、肾脏功能等方面的检测,防止出现胎儿异常的情况。孕期的中段要注意多做运动,避免孩子的肚脐和使用药物。产后要注意给新生儿保暖,要保证室内的温度和湿度,注意观察孩子的粪便和尿液的色泽,尽快把胎便排泄出来。由于胎儿粪便中含有大量的胆红素,若不能尽快清除,可能会引起更严重的黄疸。
需要注意的是,家长应当保持室内空气清新和环境安静,这样能有助于睡眠。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

预防小儿肺炎的方法主要如下:
在生活中要注意保暖,不能着凉,加强运动,增加抵抗力,饮食要合理,不挑食,不长时间在拥挤和空气不流通的地方待,不接触患有肺部感染的人。肺炎是呼吸系统疾病,是致病微生物入侵,释放毒素导致的肺部炎症性改变,细菌、病毒、支原体、衣原体、非典型菌等是常见的致病菌。会有咳嗽、咳痰、胸闷、气急、呼吸困难的症状。主要针对致病菌用敏感的抗生素治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

可以通过以下方法预防羊水栓塞。
首先,孕妇需要避免容易引发羊水栓塞的因素,比如高龄妊娠、羊水过多、多胎妊娠等。其次,孕妇需要在怀孕期间定期进行产检,明确胎儿的发育情况,如果出现了胎盘前置,胎盘早剥等情况需要及时在医生的指导下进行治疗,避免出现血管破裂而引起羊水栓塞。如果已经出现了羊水栓塞,则需要及时根据医生的建议选择进行剖宫产或者终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通过饮食或者锻炼身体的方式可以预防春季感冒。在春天出现感冒的原因有多种,一般是由于天气的气温不正常,也有可能是天气比较干燥,如果自身免疫力低下,很容易被细菌侵入,从而出现感冒。因此在饮食上可以多吃一些含有蛋白质的食物,例如鸡肉、牛肉等,也可以多吃一些豆制品,能够补充身体当中所需要的营养成分,让营养均衡。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

可以通过以下方法来预防胃食管反流。
一般情况下,需要减少胃部和腹内压力,避免暴饮暴食,而不要食用辛辣刺激性的食物,而肥胖者可以减少食量来减轻体重。可以在睡眠时,将头垫高15至20cm,避免夜间反流的发生。还要避免服用非洛地平等阻碍胃肠动力的药物。
在日常生活中,还需饮食清淡,作息规律,适当运动,可以缓解身体不适,促进病情恢复和身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。