老年80岁,血压、血脂正常,颈动脉不稳定斑块

会员20232405 男 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老年80岁,血压、血脂正常,颈动脉不稳定斑块
曾经治疗情况和效果:

每日早服阿司匹林3片,晚服立普妥半片

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李书鹏 医师 哈尔滨附属第一医院皮肤科 三级甲等
擅长:痤疮、抑郁症、心理咨询
已帮助用户: 57933
病情分析:钙离子拮抗剂 两项大型的多中心、随机、安慰剂对照、双盲的临床试验使用氨氯地平治疗经超声确认的颈动脉硬化性狭窄病人,以超声下IMT及临床心血管事件发生作为观测指标,最后得出结论:长时间的氨氯地平治疗没有改变动脉的狭窄程度和IMT,但其心血管事件发生却明显减少,并且这种治疗效果与血压下降无关
意见建议:虽然目前关于颈动脉粥样硬化斑块不稳定性的研究及成果很多,但真正适合各级医院作为规范使用的并不多,还需要各种设备、技术的发展及临床工作的不断努力。
相关问答

神经内科,颈动脉斑块需要根据患者的情况,包括影像学的资料综合评估,再到相应的科室就诊。如果早期的颈动脉斑块没有对血管造成明确的狭窄或者闭塞,也没有明确的症状,主要是通过内科的药物调整,进行规律的随访复查,进行主要的治疗,患者需要挂神经内科进行系统规律的诊治。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉粥样硬化其实说简单一些就是动脉管壁上沉积了一层像蜡样的脂类,使动脉弹性减弱、管腔变窄,当这些蜡样的沉积物一块一块形成时,就称作动脉粥样硬化斑块。在动脉粥样硬化的预防阶段,判断斑块稳定与否的意义不大,因为这一阶段无论是稳定斑块还是不稳定斑块,预防和治疗的措施是相同的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压高的原因有很多,血脂高是高血压的一个非常危险因素,所以血脂不高的人也是可以患高血压的,睡眠呼吸暂停综合征等疾病,血脂不高有斑块,是因为继发性高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉内膜厚度在0.1cm以内没有斑块,如果内膜超过0.1cm或伴有斑块,不论斑块大小都是不正常的。说明颈动脉发生了硬化,弹性减弱,斑块是血液中的脂类在局部沉淀,积聚而成,斑块是动脉硬化的另一种表现形式,斑块慢慢增大,会引起颈动脉狭窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,老年人双侧颈动脉斑块,可以采用药物治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下:
1.药物治疗:老年人双侧颈动脉斑块,可以在医生指导下使用瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等药物进行治疗。
2.生活管理:老年人双侧颈动脉斑块,应该做好生活管理,建议每天低盐低脂饮,尽量不去吃猪肉、牛肉、羊肉等食物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

双侧颈动脉有斑块可以采取以下几种方式治疗:
1.药物治疗:若是斑块未形成颈动脉狭窄,一般不需要手术治疗,通过口服他汀类药物进行治疗,他汀类药物主要作用为抑制斑块生长、稳定斑块、防止斑块脱落等;
2.手术治疗:若斑块形成狭窄将血流阻断或者引起血流变化,主要风险是有可能导致脑卒中,俗称中风,需要进行手术治疗。
平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病