食管损伤如何预防

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食管损伤如何预防
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:你好;建议你吃点消炎药.也可以吃点清热解毒的中药. 多休息,不要熬夜,饮食上请用容易消化的东西。不要吃辛辣东西。不要吃肥腻、过咸的东西。适当补充蔬菜,水果。
XYWY Pro 1 主治医师 内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗
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  食管可以被多种不同的原因引起损伤,根据损伤的原因大体上分为机械性损伤和化学性损伤。机械性损伤中又可分为腔内损伤和腔外损伤。近年来随着在食管腔内用仪器进行诊断和治疗的病例迅速增加,医源性食管损伤在这类疾病中占的比例也不断无病增大,另外根据食管损伤的部位又分为颈部食管损伤、胸部食管损伤和腹部食管损伤。   1.腔内损伤  采用腔内医疗器械诊断和治疗食管疾病在当今是相当安全的,但并不是完全没有危险。食管腔内损伤多发生在用这些器械在食管内或通过食管进行诊断和治疗的过程中,采用硬食管镜发生的并发症要比纤维食管镜高。在有膈上憩室、贲门失弛缓症、食管狭窄的病人,如果不小心操作则更易发生食管损伤。   2.腔外损伤 腔外损伤主要由于胸部或颈部挫伤或穿透性枪伤、刀伤,并多与胸部或颈部的其他损伤同时存在。   肠道结构中的浆膜和粘膜下层含有抗张力的胶原和弹力纤维,由于食管没有浆膜层而不同于消化道的其他部位,使之更易于损伤。食管的颈段后壁粘膜被覆一层很薄的纤维膜,中段仅被右侧胸膜覆盖,下段被左侧胸膜覆盖,周围没有软组织支持,加上正常胸腔内压力低于大气压,这些是食管易于损伤的解剖因素。用仪器在食管腔内检查和治疗引起损伤的并发症主要是食管穿孔。食管穿孔的部位是环咽肌和咽括约肌连接处的颈部食管,约50%的食管穿孔发生在环咽部Lanniers三角,这个三角由咽括约肌和在颈椎5、6水平的环咽肌构成。当有颈骨刺和颈部过伸时,极易被损伤发生穿孔。第二个用仪器易引起食管损伤的部位为上段食管,这个部位相对狭窄,部分同肺门、主动脉弓及左主支气管固定。其他易于损伤的部位是食管的远端与胃连接处,还有梗阻病变的近段、食管癌延伸的部位以及进行检查或扩张的部位。   食管穿孔后口腔含有的大量细菌随唾液咽下,酸度很强的胃液、胃内容物在胸腔负压的作用下,较易经过穿孔的部位流入纵隔,导致纵隔的感染和消化液的腐蚀,并可穿破纵隔胸膜进入胸腔,引起胸腔内化脓性炎症。
相关问答

可以通过以下方法来预防胃食管反流。
一般情况下,需要减少胃部和腹内压力,避免暴饮暴食,而不要食用辛辣刺激性的食物,而肥胖者可以减少食量来减轻体重。可以在睡眠时,将头垫高15至20cm,避免夜间反流的发生。还要避免服用非洛地平等阻碍胃肠动力的药物。
在日常生活中,还需饮食清淡,作息规律,适当运动,可以缓解身体不适,促进病情恢复和身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,儿童可以采用以下方式预防肺炎:
肺炎是一种比较普遍的疾病,儿童容易患上肺炎,因为儿童居住的地方并不是无菌区,如果儿童的抵抗力降低了,那么细菌就会侵入儿童的体内,导致患上肺炎。要想有效的预防肺炎,需要加强儿童的免疫力,合理饮食,合理搭配,保持良好的体质,可以有效地防止感染。另外,两周岁以下的儿童,需要接种肺炎疫苗,因为打了疫苗,儿童感染肺炎的几率会大大的下降。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

可以通过以下方法预防羊水栓塞。
首先,孕妇需要避免容易引发羊水栓塞的因素,比如高龄妊娠、羊水过多、多胎妊娠等。其次,孕妇需要在怀孕期间定期进行产检,明确胎儿的发育情况,如果出现了胎盘前置,胎盘早剥等情况需要及时在医生的指导下进行治疗,避免出现血管破裂而引起羊水栓塞。如果已经出现了羊水栓塞,则需要及时根据医生的建议选择进行剖宫产或者终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通过饮食或者锻炼身体的方式可以预防春季感冒。在春天出现感冒的原因有多种,一般是由于天气的气温不正常,也有可能是天气比较干燥,如果自身免疫力低下,很容易被细菌侵入,从而出现感冒。因此在饮食上可以多吃一些含有蛋白质的食物,例如鸡肉、牛肉等,也可以多吃一些豆制品,能够补充身体当中所需要的营养成分,让营养均衡。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

预防小儿肺炎的方法主要如下:
在生活中要注意保暖,不能着凉,加强运动,增加抵抗力,饮食要合理,不挑食,不长时间在拥挤和空气不流通的地方待,不接触患有肺部感染的人。肺炎是呼吸系统疾病,是致病微生物入侵,释放毒素导致的肺部炎症性改变,细菌、病毒、支原体、衣原体、非典型菌等是常见的致病菌。会有咳嗽、咳痰、胸闷、气急、呼吸困难的症状。主要针对致病菌用敏感的抗生素治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孕妇可以通过以下方式来预防便秘:
首先,怀孕期间要注重自己的生活,避免过分的追求营养,同时要控制膳食中的纤维含量,要做到一日三餐要有充足的膳食纤维,多食用蔬菜,多吃一些蔬菜,避免食用辛辣刺激的食品,避免食用辛辣刺激的食品。平时要多饮用一些温水,可以促进肠胃的蠕动,这样有助于便秘的发生,第二,要有一定的作息时间,做到按时睡觉,早上要有充足的时间来进行大便,这样有助于防止便秘。同时还要进行适量的锻炼,可以增强胃肠的蠕动,从而促使怀孕的女性出现大便,有利于预防和治疗便秘。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。